糖尿病患者，水果和糖是禁忌吗？

在临床和门诊工作中常遇到糖尿病患者主食基本不吃，水果和糖更是避之不及。这样真的有利于血糖的平稳吗？糖尿病患者就真的不能吃水果和糖吗？

能不能吃水果跟患者的血糖控制水平相关。血糖水平高或者波动大的时候，不建议吃水果。如果血糖已经控制到接近正常的水平，且很少出现波动，可以适当进食一些升糖指数低的水果，如猕猴桃、梨、苹果、柚子、橘子等。含糖量太高的水果，如柿子、榴莲、释迦、芒果等，糖尿病患者还是要尽量避免食用。进食水果的量推荐100-200克/日，约自己的拳头大小。吃水果的时间建议选择在两餐之间，避免餐后马上进食水果而引起血糖波动。

日常生活中用到的糖主要是白砂糖、冰糖、蜂蜜等。吃这类食物以后，血糖会快速升高，通常糖尿病患者不建议摄入此类食物，以免引起血糖波动过大。另外，还要关注生活中的隐形糖，如某些含糖的菜品（糖醋里脊、鱼香肉丝、宫保鸡丁等）、冰淇淋、饮料、糕点等，这些食物中糖的含量都是非常高的。但是，临床工作中也会经常嘱咐糖尿病患者在出行、游玩的时候要带糖块，因为糖尿病患者在运动过程中可能发生低血糖，一旦发生低血糖，糖是最好的食品。

市面上针对糖尿病患者推出了各种无糖食品，如无糖糕点，虽然没有添加糖类，但相对来说脂肪含量较高，亦不建议食用。如果有特殊情况，不得不少量进食时，要适当减少当餐主食及油脂的摄入量。

温馨提示：如发生低血糖反应，请您及时监测血糖，确定发生低血糖后可马上进食含糖量较高的食物，使血糖快速恢复。

文/临床营养科 李婧芸