1.什么是低蛋白膳食？

答：低蛋白膳食是一种限制蛋白质供给量的膳食，目的是减少体内氮代谢产物，减轻肝、肾负担。以较低水平蛋白质摄入量维持机体接近正常生理功能的运行。

2.低蛋白膳食的适用范围？

答：急性肾炎、急慢性肾功能不全、肝昏迷或肝昏迷前期。

3.肾脏疾病患者限制蛋白质就是不吃蛋白质吗？

答：不是。

蛋白质在体内代谢的产物氨、尿素、肌酸酐等含氮物质需要经过肾脏排泄。一个人如果食入过多的蛋白质，会增加肝、肾负担，对人体产生不利影响。确诊肾病后，医生往往会建议患者要控制蛋白质的摄入。但是，限制蛋白质的摄入不是“无蛋白”饮食。只吃素，不吃肉，不但无助于肾病治疗，反而造成营养不良，免疫力低下。

低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄。但蛋白质是人体的必需营养素，也是人体生命活动不可缺少的，应摄入一些人体利用度较高的优质动物蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，以减轻肾脏负担。

4.肾脏疾病低蛋白膳食的蛋白质用量如何供给？

答：

（1）.蛋白质供给量应根据病情随时调整，每日供给蛋白质0.6-0.8g/kg，避免负氮平衡，长期服用低蛋白膳食应更加注意。

（2）.营养治疗方案应尽量减少植物蛋白质供给量，在蛋白质限量范围内要设法供给50%以上的优质蛋白质，如奶、蛋、鱼、禽、肉、大豆蛋白等，其余蛋白质由谷类、蔬菜、水果等提供，并将它们均匀分配在三餐内，更好的发挥蛋白质互补作用。必要时应辅助麦淀粉饮食。

5.需要低蛋白饮食治疗的肾脏疾病患者应如何选择食物？

（1）为了限制主食中植物蛋白质的摄入，可多选用土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、藕粉、粉皮、粉条、低蛋白淀粉等代替普通面粉或大米。常用的低蛋白淀粉包括麦淀粉（澄粉）、玉米淀粉、红薯淀粉、特制低蛋白大米、低蛋白面粉等，可用来制作各种可口的食物，既能保证热量充足，又不会摄入过多蛋白质，

（2）为保证患者的营养状况，在控制蛋白质摄入量的前提下，对于肾功能不全的人来说，需有足够的热量才可促进蛋白质之有效利用。在脂肪代谢正常的情况下，可多食用热量高而蛋白质含量极低的食物来补充：如油脂：橄榄油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。烹调时多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹调方式。

（3）当患者进食量较少且血糖正常者，可适当增加一些含糖高的食物如白糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖以增加热量满足身体基本需要。

6.肾脏疾病无机盐和维生素如何供给？

答：维生素一般应供给充足。钾和钠的供给量要根据患者的水肿情况和疾病需要灵活掌握。出现高钾血症时应慎用水果、蔬菜及其他富含钾的食物，在烹调时可用水煮蔬菜和肉类，去汤再炒，以去除部分钾。钠的摄入量视患者水肿程度而定，若有水肿应采取限钠盐饮食。

7．肝脏疾病患者的低蛋白饮食如何实施？

答：血氨轻度或中度增高、无神经系统症状的患者，可用低蛋白膳食。

每日给予蛋白质0.5g/kg，一日总量约30g，病情好转后，逐步增加，直到50g/d左右。应选择产氨较少，富含支链氨基酸丰富的食物，如豆制品和牛奶等。黄豆、牛奶产氨较少，鸡类次之，肉类产氨最多。