北京市平谷区医院

2018年6月2日，关节外科-创伤骨科底垚宗主治医师的小儿骨科门诊接诊一名12岁肘关节损伤患儿，完善相关检查后X线提示：右肱骨髁上骨折。

患儿，李XX，男性，12岁，主因“摔伤右肘疼痛、畸形、活动受限1天余”门诊入院。小儿肱骨髁上骨折根据Gartland分类法，分为I型无移位;II型有移位但后侧皮质完整;III型有移位且无骨皮质接触。此患者骨折分型为III型骨折，骨折移位通过外固定维持骨折位置困难，手术指征明确。入院后积极术前准备，于2018年6月5日行手术治疗，术中给予外侧三枚克氏针、内侧一枚克氏针固定，见骨折位置满意，术后石膏固定。

小儿肱骨髁上骨折复位不良产生的问题已受到广泛关注，以往肘内翻、肘外翻常常被认为是肱骨远端骺板早闭所致，但精准的解剖复位亦是预防以上并发症的重要因素。目前国内、国际的治疗方案为闭合复位克氏针内固定术，以往我区此类骨折患者均于北京上级医院就诊。此手术的成功完成，避免了患儿往返北京的奔波，同时进一步推动了我院小儿骨科的发展。