药物与水

水，被誉为生命的源泉，我们无时无刻都离不开它。无论是植物的茁壮成长还是土地的丰饶肥沃，都离不开水的润泽。当然，人们的健康更离不开水。

然而，就像不同的人有不同的性格和喜好一样，不同的药物“脾气”也各不相同。有的药物对水情有独钟，喜好在水中尽情地释放自己的药效；有的药物喜欢温水的温柔呵护，以更好地发挥其疗效；还有的药物则对水并不感冒，甚至会因为遇到水而失去原有的药效。那么，让我们来一探究竟，深入了解这些药物与水的微妙关系吧！

一、非常喜欢水的药物

有些药物服用后会引起水分流失，需要多喝水来补充人体的需求，防止体内水、盐代谢紊乱。

1.解热镇痛类药如对乙酰氨基酚，服用后会大量出汗；

2.导泻药如硫酸镁，导泻时，自组织中吸取大量水分而导致脱水，因此宜清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻作用并缓解脱水；

3.氨茶碱、强的松等对食管黏膜损伤比较大，服药后应喝200ml以上的水；

4.喹诺酮类（如左氧氟沙星）、磺胺类和抗病毒药（如阿昔洛韦），这些药物的代谢产物容易在尿中析出结晶，从而引起结晶尿、尿痛，所以服药期间应大量饮水，以防止尿液中药物的浓度过高而结晶；

5.服用后可能出现口干的药物，如阿托品片、山茛菪碱片等。

二、不喜欢水的药物

水也不是万能的，它也可能会使部分药物疗效降低。

1.镇咳类药物川贝枇杷膏、润肺膏等，这类药物通常比较黏稠，服用后可黏附在咽部，直接作用于患处，起到消炎、止咳的作用，如果喝完药立刻喝水，会使局部药物浓度降低。

2.抗酸剂、胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片，咀嚼后咽下，且服药后半小时不宜喝水，否则会使覆盖在受损胃黏膜上的药物减少，降低疗效；

3.止泻剂，如蒙脱石散，具有较强的吸附力，药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，吸附致病微生物，仅需少量水冲服，服药前后都不可进食和饮水。

三、有特殊要求的药品

40℃左右的温水最适宜：含活性益生菌的药物，如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌等，热水会杀灭这类益生菌；维生素类，维生素C不稳定，遇热会加速氧化；蛋白质类，如复方胃蛋白酶散，热水会导致酶（蛋白质）的变性，失去药效。

需要冷水服用的药品：胶囊类的药品，热水会使胶囊表面快速融化，粘在喉咙或者食道上，胶囊内的药品流出可能会灼伤腐蚀食道，此外，也不可用牛奶或果汁服用，以免发生化学反应。                      需要与果泥、牛奶、母乳混合后服用：如孟鲁司特钠颗粒，该药如果溶解于无色透明的水中，遇光不稳定，可能使药效发生改变。

温馨提示：水能载药亦能覆药，正确认识水和药物间的关系才能发挥药物的最大疗效。

文/药剂科