小儿包茎知多少

在小儿外科门诊，有很多小患者因为包茎问题前来就诊。由于家长们对相关知识了解不足，以及受到一些传统观念的影响，在如何处理和何时处理儿童包茎问题上感到困惑。本文主要是为家长们提供一些关于小儿包茎的基本知识，帮助大家更好地理解和应对这一问题。

什么是包茎？

包茎指的是阴茎的包皮口狭窄或与阴茎头粘连，出现包皮不能上翻、阴茎头不能外露的情况。

小儿包茎有哪些危害？

1.引起包皮发炎。导致龟头和包皮出现炎症，产生尿垢。

2.阻碍阴茎头的正常发育，甚至导致阴茎头发育偏小。

3.损害肾脏功能。因为炎症引起尿道口或前尿道狭窄，而导致排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

4.有癌变的危险。炎症反复发生及包皮垢的长期慢性刺激可能导致癌症的发生。

小儿包茎的危害这么严重，如何辨别宝宝是不是包茎？

要想确诊当然还是要到医院检查，不过家长们不要着急，不是所有包茎都需要治疗。

新生儿及婴儿的包皮与龟头常有粘连，一岁以上粘连可逐渐被吸收，包皮与龟头便可自行分开，大多数幼儿1-3岁时，随着阴茎发育与勃起而自行退缩，包皮可上翻而露出龟头，这属于正常发育过程。

所有婴幼儿期的包茎，如果无排尿困难、包皮感染等症状，大多数不必治疗。

如果超过4岁儿童，包皮与龟头仍粘连，那家长们一定要注意了！4-12岁及未发育青年，如有下列情况必须及时治疗：

（1）排尿不畅，包茎口非常小，排尿时包茎呈球状；

（2）包皮与龟头粘连，包皮不能上翻，即继发性包茎；

（3）包皮外可看到或摸到白色小物,即尿液积留在包皮囊内形成豆腐渣样包皮垢，进而形成的结石；

（4）包皮垢有刺激性，患儿因发痒常玩弄外生殖器；

（5）尿道口有炎症，引起尿频，时间久了引起遗尿症；

（6）患儿可能有情绪改变，心情不好，爱激动发脾气等。

小儿包茎怎么治疗？

小儿包茎的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两种。

1.非手术治疗

非手术治疗包括局部外用药、手翻转法、血管钳扩张法、气囊导管扩张法和扩张器扩张法等。这些方法可以缓解包茎的症状，但并不能根治此病。其中，局部外用药可以松解粘连，手翻转法可以扩大包皮口，血管钳扩张法和气囊导管扩张法可以逐步扩张包皮口，扩张器扩张法则是一种新型的无创治疗方法。

2.手术治疗

对于严重包茎或非手术治疗无效的患儿，需要考虑手术治疗。传统的包皮环切术是最常见的手术方法，花费低，手术效果确切，能同时矫正系带过短。包皮环扎术是一种新型的手术方法，具有微创、简便、安全等优点，但疼痛仍较为明显。一次性包皮环切缝合器是一种新型的手术工具，具有操作简单、手术时间短、痛苦小、切口美观等优点，逐渐被广泛应用于临床。

家长们一定要时刻关注小儿包茎的问题，一旦发现孩子有包茎的症状，应及时到医院进行检查，以确保早期发现和治疗。

文/胸外科