健康教育
药物究竟能不能掰开吃?
对于很多朋友来说,吃药可能是一项艰巨的任务。因此,一些人选择将药片掰开或碾碎,以便更容易服用。但是,这样服药真的正确吗?
为满足临床需求,许多药片都被“穿上”了各种外衣。这些外衣不仅能改善药片的外观,增加药物稳定性,还可以控制药物释放速度,甚至定位释放。有些药物若掰开服用可能会破坏这层外衣,从而影响药物的疗效,甚至可能引发危险。因此,掰开需谨慎!
常见不可掰开服用的药品
1.缓释片、控释片
指能控制药物释放速度的制剂。这类药片被掰开或碾碎后,外层的控释膜会被破坏,达不到缓释或者控释的目的,甚至可能中毒。例如:硝苯地平控释片。
2.肠溶片
肠溶片指在胃液中不崩解,而在肠液中崩解和吸收的一种剂型。例如阿司匹林肠溶片,肠溶剂型的包衣会对胃粘膜起到保护作用。但对于急性心梗的患者,需将阿司匹林肠溶片掰开嚼碎,目的是让药物快速吸收,使血药浓度迅速达峰,以发挥抗血小板聚集的活性。
3.包衣片
包衣除了改善口感外,还能减少对口腔和胃黏膜的刺激。例如多酶片,上层是糖衣片,外层是淀粉酶和胃蛋白酶,可以在胃里帮助消化,胰酶在内层,要到小肠才能发挥作用。若掰开吃,内层的胰酶在胃里就释放出来,失去药效。另外,碾碎吃可能会让胰酶残留在口腔内,破坏口腔黏膜,严重者可致口腔溃疡。
4.胶囊剂
胶囊能掩盖药物的不良气味和提高稳定性。例如奥司他韦非常苦,制成胶囊可以掩盖苦味。
可掰开服用的药品
常见的有普通片、分散片,说明书中有特殊说明的药物也可掰开服用,如美托洛尔缓释片。
如何判断药物可不可以掰开服用?
1.看说明书
如果有“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”的提示语,就只能整片服用。如果说明书明确可掰开,或者给出了半片药品的用法,无论药品中央是否有刻痕,都可以掰开服用。
2.看刻痕
部分可掰开服用的药物会有刻痕。例如硝苯地平缓释片(Ⅱ)可沿片面“中心线”完整分开服用,但不能研碎或咀嚼。
需要注意的是,可以掰开吃≠可以嚼碎或碾碎。虽然有些药物可以掰开服用,但并不意味着可以随意嚼碎或碾碎。对于一些特殊剂型的药物来说,嚼碎或碾碎可能会破坏药物的稳定性或引发对口腔黏膜的刺激。
温馨提示:在服药之前,需要详细阅读药品说明书,尤其是查看用法用量和注意事项部分,了解这种药物是否可以掰开服用。如您在用药过程中有疑问,请咨询医生或药师。
文/药剂科