正确认识打鼾

人的一生有1/3时间是在睡眠中度过的，优质的睡眠可以帮助我们缓解机体的疲劳。日常生活中，部分人群会出现睡眠数量、质量不佳以及时间或节律紊乱，表现为失眠、嗜睡、睡眠觉醒、异相睡眠等。其中最常见的症状就是打呼噜，医学上又称打鼾。打鼾多见于肥胖人群，特别是男性和老年人。那么，打鼾是不是病？需要治疗吗？今天，就让北京友谊医院平谷医院呼吸内科主任靳秀宏和大家聊聊打鼾那些事儿。

什么是打鼾

打鼾是指在睡眠时，因上呼吸道狭窄，气流经过狭窄的部位发生的振动声响，若睡眠时鼾声大于60分贝，则会影响到他人休息。若患者出现憋气现象，妨碍正常呼吸时的气体交换，称为鼾症。

打鼾严重时可引起睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒钟以上（含10秒），或平均每小时低通气次数超过5次。

打鼾的分型

打鼾分为生理性和病理性。

1.生理性打鼾：常在劳累、醉酒、感冒等情况下发生。这种打鼾是由于气道局部生理结构暂时改变所引起，诱因去除后，打鼾会消失。

2.病理性打鼾：由于上呼吸道的生理结构异常导致局部软组织的塌陷(或咽喉通道狭窄），气流通过时发生振动，打鼾过程中出现缺氧、睡眠呼吸暂停，继发高血压、冠心病、糖尿病等一系列疾病。

危险因素

临床表现

合并症

打鼾在什么情况下需要就诊？

1.睡眠时间足够长但醒来仍然感到十分困倦、疲劳，晨起后口干舌燥、头痛，注意力不易集中，记忆力下降。

2.夜间经常憋醒，睡觉总张口呼吸，有时打呼噜突然停止10秒以上。

打鼾如何缓解和治疗？

1.减轻体重。

2.戒烟戒酒。

3.改变睡眠习惯，如采用侧卧代替仰卧睡眠。

4.定期锻炼，增强肺功能。

5.使用呼吸机进行治疗。最常见的是无创的经鼻持续气道正压通气（NCPAP），无创的CPAP呼吸模式，通过鼻塞、面罩等实现。

6.手术治疗。在非手术治疗尤其是NCPAP治疗无效时，可考虑手术治疗。

                               文/呼吸科 靳秀宏