“呼噜娃”当心小儿腺样体肥大

你家宝宝打呼噜吗？生活中好多宝妈反映说自家宝宝睡觉打呼噜，尤其感冒后呼噜就会更严重。如果遇到这种情况，家长们需要注意啦，打呼噜的症状多数是由于腺样体肥大产生的。

什么是腺样体肥大？

腺样体又叫咽扁桃体，位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥了皮的橘子，表面不光滑，出生时就存在。正常生理情况下，儿童六到七岁时腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩。如果鼻咽部及其邻近部位，或者腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性的增生，而引起相应症状叫腺样体肥大。

鼻塞为腺样体肥大的主要症状，也可以表现流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。腺样体肥大阻塞后鼻孔引起鼻塞，说话时呈闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声、张口呼吸。久而久之空气产生的气流冲击硬腭会使之变形、高拱，长时间会直接影响面部的发育，从而导致小儿鼾症的出现。

腺样体肥大的诱发因素有哪些？

1.感冒

儿童感冒时机体免疫力下降，且伴有细菌感染，易刺激腺样体肥大。

2.炎症

鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症可波及鼻咽部，刺激腺样体发生肥大。如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、呼吸道及咽喉感染反复发作等。

3.其他

变态反应、胃食管反流、机体淋巴组织增生活跃等，均可增加腺体样组织增生的风险。

腺样体肥大会造成哪些危害？

1.影响睡眠质量

患儿长期用口呼吸、睡觉打鼾、鼻子不通气等，影响孩子的睡眠质量和日常情绪。

2.影响生长发育

患儿长期夜间睡眠不好，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象，常有全身营养及发育障碍。

3.影响面骨发育

由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外突，牙列不整，咬合不良，下颌下垂，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平，加有精神萎靡，面部表情呆板，愚钝，即成所谓“腺样体面容”。

4.引发中耳炎

由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

儿童腺样体肥大怎么治疗？

物理治疗

儿童出现腺样体肿大后如果没有明显的不适症状产生，可以进行鼻腔冲洗，能够有效改善呼吸道不畅症状。

药物治疗

如果出现儿童腺样体肥大后周围产生炎症，可以在医生指导下使用药物治疗，避免炎症加重。

手术治疗

1.腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证，此外，伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者，应尽早行腺样体切除术。

2.儿童分泌性中耳炎和鼻窦炎与腺样体肥大关系密切，腺样体切除术已成为常规手术。

3.早期腺样体切除术可使儿童受益，减轻症状，提高生活质量和学习水平。

文/儿科 赵家俊