带您了解桥本氏甲状腺炎

甲状腺弥漫性病变、桥本氏甲状腺炎是甲状腺超声报告中最常见的诊断。当看到“弥漫性病变”这样的提示后，很多患者会如临大敌、寝食难安，觉得自己的身体出了什么大问题。

下面就让小编带您来了解一下什么是甲状腺弥漫性病变？什么又是桥本氏甲状腺炎？有什么影响？应该看什么科室？应该做些什么？

什么是甲状腺弥漫性病变？

甲状腺弥漫性病变通常是指在超声检查下表现出甲状腺呈弥漫性肿大，甲状腺腺体回声增粗、减低，回声不均的一类疾病。目前临床较为常见的甲状腺弥漫性病变有桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲亢、甲减等。当看到弥漫性病变这一诊断时，先不要过于担心。首先需要完善实验室甲状腺功能检查，如果没有合并可疑恶性结节，或良性结节没有产生压迫情况，请到内分泌科就诊，听从专业医师建议。临床中，大多数患者的弥漫性病变都是单纯的桥本氏甲状腺炎，每年定期复查即可，不必紧张、焦虑。

什么桥本氏甲状腺炎？

桥本氏甲状腺病又称桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现，故以其名字来命名，称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病（HT或AIT）。由于桥本氏甲状腺病患者颈前呈现甲状腺肿，因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏甲状腺病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似，即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上，因精神因素，过度劳累，感染及其他应激反应，环境污染，饮食结构不合理（如高碘饮食）等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应，诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相互转化，当然更多的是Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。

临床上，部分桥本氏甲状腺炎患者可能没有任何症状与不适，典型的甲状腺机能亢进症状有：手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常等；患者也可以出现甲状腺机能低下，典型的甲状腺机能低下症状有：怕冷、虚胖、便秘、无精打采、月经不规律等。

对于桥本氏甲状腺炎的患者，建议多运动，少吃含碘的食物，定期抽血进行甲状腺功能检测及超声检查。已经接受药物治疗的患者则要定期复查，做适当的药物调整。

文/超声科 郭为衡