睡觉鼾声如雷！警惕阻塞性睡眠呼吸暂停

大家可能见过这样一种现象，有的人睡觉时鼾声如雷，鼾声突然停止，要过好长一段时间才会听到“噗”的一声吐出一口气，有时甚至喘不过气来，突然被憋醒……这是阻塞性睡眠呼吸暂停常见的表现。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

发病原因及患病情况

在许多情况下，一次呼吸暂停或呼吸暂时停顿是由喉咙后部的软组织松弛或塌陷引起的。当你睡着时，上气道的肌肉会放松。如果你睡时仰面朝天，重力会导致舌头向后坠，使气道变窄，进而减少了到达肺部的空气量。呼吸时，喉咙后面的软组织在狭窄的气道内振动，导致打鼾。

阻塞性睡眠呼吸暂停征在人群中的患病率较高，约为2％～4％，常见于40～70岁的肥胖者，65岁以上患病率可达20％～40％。据统计，我国大于30岁阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者至少有2000万人。

睡眠呼吸暂停­有哪些症状？

临床上可表现为打鼾，鼾声大且不规律，夜间有窒息感或憋醒、睡眠紊乱，白天出现嗜睡、乏力、头晕头痛、记忆力下降、反应迟钝等，可导致心肺脑等重要生命器官的相关并发症。

哪些危险因素会导致睡眠呼吸暂停？

危险因素可能有以下几方面：肥胖，年龄大，男性以及绝经后的女性，上气道解剖学异常，长期大量饮酒，服用镇静、催眠以及肌肉松弛类药物，长期吸烟，甲状腺功能减退、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

如果有打鼾和呼吸暂停该怎么办呢？

1.首先去医院检查睡眠监测，通过夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度等指标的监测，了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度，医师可予以确诊是否患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并予医疗干预。

2.保持良好的生活习惯，肥胖患者积极减重，增强体育锻炼，避免烟酒嗜好。

3.睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

4.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，并且选择合适枕头，利于呼吸通畅。

文/全科医疗科