减重手术让360斤胖友开启健康生活——记平谷区医院首例减重代谢手术
俗话说“一胖毁所有”，肥胖是“百病之源”，容易诱发糖尿病、高血压、冠心病、血脂异常、脂肪肝，增加脑血管疾病风险，易患癌，甚至还会降低预期寿命，所以很多胖友都在积极地寻找减肥方法。从目前的现状来看，有节食、运动、减肥药物等多种减肥方式。小部分胖友可通过以上方法成功减重，但更多人经历的却是“减了又肥，肥了又减”的恶性循环，甚至体重反弹得更严重，医学上把这种现象称为“溜溜球效应”。在减肥的道路上，有没有更好更有效的方法呢？答案是肯定的。现在，我们有了一件有力的武器来对付肥胖——减重代谢手术。目前的主流手术方式有两种：袖状胃切除术和胃旁路术。
日前，平谷区医院普外科为一位360斤的胖友成功实施了腹腔镜微创袖状胃切除术。胖友小力（化名）是一位30多岁的小伙子，自从大学毕业后体重就像脱缰的野马，巅峰时达到惊人的380斤。曾多次通过节食、按摩、运动、减肥药等方式减肥，但都以失败告终。虽然年龄不大，但常年肥胖已诱发高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征。如果长期肥胖下去，很可能会出现更严重的健康问题。经多方了解，小力得知平谷区医院能够开展腹腔镜微创减重代谢手术，便慕名来到普外科何亮医生的门诊进行咨询。何亮医生详细了解患者情况后，决定通过外科手术来帮助他解除苦恼。
患者入院后，普外科联合内分泌科、心内科、呼吸科、临床营养科、ICU、麻醉科等专家进行多学科讨论，全面评估后,决定为其进行腹腔镜袖状胃切除手术。在狄长安副院长、蔡军主任、张卫国主任的指导下，何亮副主任医师为患者制定了详细的手术方案。麻醉科陈东升主任、徐尚军副主任充分评估了患者的心肺功能，确定了安全的麻醉方案。
手术当日，北京友谊医院麻醉科副主任医师万磊与我院麻醉科同仁共同为患者保驾护航。北京友谊医院普外科副主任医师刘洋亲临指导。在多学科医护人员默契的配合下，平谷区医院普外科团队成功为小力实施了腹腔镜袖状胃切除手术。手术历时不到两个小时，顺利完成。术中基本无出血，术后腹部只有四个小伤口，最长的伤口不到2cm。术后第1天，小力便可下床活动；术后第5天，小力身体恢复良好，顺利出院，出院时体重已下降28斤。患者虽然出院了，但普外科、内分泌科、临床营养科等相关科室还在继续随访患者，对患者术后康复、合理饮食、运动锻炼等各方面给予科学指导。
腹腔镜袖状胃切除术是利用腹腔镜微创技术，沿着胃长轴切除大部分胃，使残留的胃呈“香蕉状”。这种手术既减少了胃容量，又降低了使人产生饥饿感的胃饥饿素的分泌，使进食减少，体重减轻。手术可减少约70%的多余体重，并长期有效。大量医学研究证实，腹腔镜减重代谢手术在控制体重的同时，能治愈或较大程度改善2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病，已被公认为长期有效控制体重的方法，也是2型糖尿病的重要治疗手段。
随着首例减重代谢手术的顺利开展，平谷区医院将进一步优化肥胖症治疗新模式，为疑难和复杂的肥胖症患者提供安全有效的诊疗服务。
专家介绍：何亮，副主任医师，平谷区医院普外科工作。导师是著名减重代谢外科专家、北京友谊医院普外科张忠涛教授。研究方向为减重代谢外科。对普外科各种常见病、多发病及疑难重症疾病具有丰富治疗的经验，主要开展业务包括：胃肠道肿瘤腹腔镜和手术治疗；低位直肠癌的保肛治疗（腹腔镜直肠癌全系膜切除手术TME、超低位直肠癌的保肛手术ISR、经肛直肠癌全系膜切除术TaTME、经肛微创手术）；多镜联合胆道结石微创治疗；急腹症的腹腔镜微创治疗；痔、瘘、裂等肛肠良性疾病的治疗。
文/普外科 编辑/宣传中心
