掀起胃镜检查的神秘面纱

随着天气越来越热，啤酒烧烤小龙虾，大家的夜宵生活也逐步活跃起来。夜宵生活虽然爽，但是有些人的肠胃可能就吃不消了。

最近，消化科门诊经常有患者因为腹痛腹胀、胃不舒服前来就诊。仔细询问，部分人是因为“一饱口福”之后出现的症状。一般这种情况下，我们都建议患者查个胃镜看看，毕竟以后能不能继续快乐无负担地吃吃喝喝，需要胃镜来了解一下自己是不是有个好的“金刚钻”，啊，不对，是好胃。部分患者在听说需要查个胃镜看看时，都面露难色，“医生，我能不能先吃药呀，您给我开点药吧”“大夫，我好像也没那么难受，要不我先回家观察观察吧”。归根结底，原因只有一个，那就是——不！敢！做！胃！镜！还有的患者说，听别人说做胃镜简直生不如死！

其实胃镜检查，并不像大家想象的那么恐怖。胃镜经口进入，像一台摄像机一样，可以清楚地看到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，可以明明白白地看到是上述部位有没有病，有什么病，而且，还可以取活组织行病理检查。随着内镜技术的发展，对于一些早期肿瘤，可以进行内镜下治疗。与传统外科手术相比，内镜检查创伤小、费用低，并且，一部分早癌患者，可以达到治愈的目的。目前临床上使用胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断；对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物（如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨）等疾病进行有效治疗。

下面就说说，胃镜检查前需要注意什么？

检查前的饮食选择及何时禁食、水？

患者检查前一日，晚餐应尽量选择少渣易消化饮食，晚8点后则应禁食，检查当日晨勿进食、水，保持空腹。如果您消化功能不好，可能需要更长时间的禁食，需要消化科医生的专业指导。

慢性病患者的常服药在检查当日晨需停服吗？

慢性病患者的常服药于检查当日晨，可以用少量清水送服，服药后2小时再行检查即可。但长期口服阿司匹林、华法令、氯吡格雷等药物，需在专科医生的指导下停药1周。

检查前是否需要禁烟？

检查前一天禁止吸烟。吸烟会加剧咽喉部炎症反应，增加咽喉分泌物，进镜时可能会引起呛咳、咽喉不适等不良反应。

做胃镜前要如何做好心理准备？

让自己尽量以一个轻松平和的心态去面对胃镜检查。毕竟胃镜检查不同于一般的抽血或是皮肤测试检查，过度的紧张有可能导致被检查者出现胃肠痉挛等情况，这样就有可能影响胃部检查的进程。

胃镜检查时，麻药何时服用？

进入内镜中心于诊室门前二次候诊时，可于检查前10～15分钟服用麻药。服用前轻轻摇匀，将麻药 8～10ml含于咽喉部，片刻后慢慢吞下，既能起到表面麻醉的作用，又能去除胃内的泡沫，使图像更清晰。

患者至诊室检查时需如何摆放体位？

患者需松开领扣及裤带，取下假牙及眼镜，左侧卧位于检查床上，双腿自然弯曲，双手抱于胸前。

如果实在是恐惧胃镜检查，在身体允许的情况下，可以选择无痛胃镜检查。如果仍对胃镜有其他的疑问，可以到我院消化科门诊进一步咨询。

文/消化科 王飞