【医者风采】“鹰眼、狮心、女人手”——记北京市平谷区医院泌尿外科主任杨立军

杨立军1992年毕业后被分配到了平谷区第二医院工作，因为他对骨折复位、外科手术情有独钟，最终选择了外科专业。当满怀期待的他真正走进医院时，看到的却是与想象中截然不同的一番景象：医院规模小、设施陈旧，技术也很薄弱。现实与想像的巨大落差使初来乍到的他心里充满了失落感，甚至萌生了转行经商的念头。正在他迷茫的时候，得到了一次到北京友谊医院泌尿外科进修学习的机会，正是那次求学的契机，让杨立军系统地学习了泌尿外科知识和技术。在稳扎稳打地锻炼了专业能力的同时，他掌握了临床基本功，对很多泌尿领域的亚专业也是触类旁通。进修归来后，杨立军积极参与疾病的诊疗工作，主要负责重症病人的管理。这个时期的磨砺使他的专业技术水平有了突飞猛进的提高。

专业能力提升的背后蕴含着无数的艰辛和汗水。杨立军多次带领科室的医护人员下乡，通过义诊、健康教育等方式进行宣传，建立前列腺增生患者档案，定期回访病情进展情况。2003年初，他在北京友谊医院邵强主任的指导下，在平谷区率先开展了经尿道前列腺电切手术，以后每年的手术量达到了七八十例，并且术后均取得了满意的效果。

杨立军说：“要想成为一名优秀的外科医生，必须得具备‘精医、厚德、创新、济民’的精神。”他一直把这八个字当作自己的座右铭，激励着他在医学的道路上勇往直前。2007年因为医院资源整合，杨立军被调入平谷区医院泌尿外科工作。当时的平谷区医院泌尿外科尚未全面开展泌尿领域的腔镜手术技术，杨立军迎难而上，率先开展了此项技术。科室迅速发展，病床由原来的仅15张逐步扩展到41张。他兢兢业业的工作作风、对待病人认真负责的态度，得到了院领导和科室主任的认可，于2011年成为科室副主任，2017年成为科室主任。

头衔变多了，责任也就更大了。对待每一位患者，杨立军都做到认认真真检查、详详细细解说、兢兢业业施诊。他的门诊总是排着长长的队伍，患者都是慕名而来。他认为医学不是冷冰冰的器械检查，医生诊治疾病不应只关注有疾患的生理部位，更需要有温度的人文关怀。有一位肾盂癌的患者对癌症十分的恐惧，当要进手术室时，患者哭着、喊着不做了，想要放弃手术。杨立军了解到情况后，马上来到患者身边，向朋友一样劝导安慰患者，不断解释手术成功后的好处，不进行手术的后果。有了朋友一样的关心，患者获得了安心，平静的配合治疗。杨立军成功地为患者完成了手术，不仅挽救了患者生命，而且给了患者生活的信心。而这位患者每次门诊复查时都会紧紧握住杨立军的双手，感激之情溢于言表。

还有一位徐先生，多年来饱受输尿管结石的困扰。之前做过的开腹取石手术，不仅给徐先生身体上留下了巨大疤痕，也给他心理上带来了不小的阴影，每每回忆起那次手术前后的经历，都让徐先生脸上不由地浮现出痛苦的表情。因此，在手术后的多年里，徐先生是“谈石色变”，但是结石的频发仍不断地困扰着他。长期的结石梗阻造成了严重的肾积水，患者肾脏的功能岌岌可危，尿毒症的风险不断提高。徐先生辗转来到平谷区医院泌尿外科找到杨立军，了解患者病情后，杨立军向徐先生推荐用“输尿管软镜”的微创手术方式来根除这个影响他肾功能、困扰他生活的罪魁祸首——输尿管结石。杨立军的耐心使徐先生最终战胜了心魔，同意接受微创手术。杨立军带领泌尿外科团队为患者制定了详细的手术方案，手术顺利完成，当天麻醉恢复后患者便可下地活动，正常进食。

“鹰眼狮心女人手”，这是了解杨立军主任的同事和患者对于他的评价。这也常常被认为是优秀的外科医生所必备的特质，即外科医生应具备敏锐精准的观察力和分辨力、机敏果敢的决断能力以及细致轻巧的操作能力。

杨立军有一双像鹰一样敏锐的双眼。为了练就这双“鹰眼”，他多次到上级医院进修学习，在学习中开阔视野，积累经验。平时不管多忙，他每天都要拿出一小时的时间来学习新知识，并利用休息时间去参加泌尿外科的学术会议，了解前沿的学术动态。在他的影响下，科室的学习氛围也愈加浓厚。

外科医生常常需要在几分钟甚至几秒钟内做出关乎患者生死的抉择。这不仅是一种“狮心”果敢的决断能力，更是一门看透生死的艺术。有一名年轻的肾挫裂伤患者，由于肾破裂严重，出现了尿液外渗，生命体征不稳定，但患者仍坚持保守治疗。杨立军立即和患者及家属进行沟通，告诉他们目前病情的危重程度，如不立即手术，随时可能会有生命危险，最终患者及家属同意了手术。术中证实了肾脏破裂多处伴血管动静脉损伤，出血量很大，血液已经渗到了腹腔。杨立军果断切除了患肾，挽救了患者的生命。他经常对年轻医生们说：“外科医生的‘狮心’就是要内心强大，不要被外界的任何因素干扰，要有自己独立的思维路径。”

另外，杨立军还有一双让女人羡慕的“女人手”，说他“女人手”并不是说他的手有多细腻、多好看，而是说他有一双灵巧的双手。这双灵巧的手能让他完成更高难度的手术，并且使手术完成得非常漂亮。大家都羡慕他灵巧的双手，但这双手并不是先天的，它蕴含着杨立军在业务上多年的不断努力。平时工作中，他总是上班最早，下班最晚的那个。一旦有时间他总会拿出电脑，观看手术录像，分析专家手术的技术优点，查找自己手术策略及操作过程的不足，并不断改进自己的手术技巧。目前，在杨立军主任的带领下，我院泌尿外科走在了郊区医院的前列，并且取得了很好的社会效应。

作为科主任，杨立军深知自己的责任有多重。他说，“我想把平谷区医院泌尿外科团队打造成市级一流团队。”近年来，在他的带领下，泌尿外科长期不懈地推进人才梯队建设，不断引进新技术、新方法，尤其是腹腔镜微创技术，同时充分发挥科室“传帮带”作用，把自己从医多年的经验无私地传授给年轻医生，他还鼓励年轻医生坦率地说出自己的想法，交流互动。他努力把科研、教学工作和临床工作有机结合在一起，培养出一批优秀的外科骨干，使我院泌尿外科技术与北京市三甲医院水平接轨，致力于为患者提供更加优质的医疗服务。

作为科室领头人，他时刻严格要求自己，也为同事做出了榜样，同时鼓励科室内每一名医师都要成为具有“鹰眼、狮心、女人手”的泌尿外科医生。

文/泌尿外科