谱写援疆情

2019年3月1日，友谊平谷医院妇产科副主任医师尉艳芹作为第九批第三期援疆医生工作队的一员，带着组织的重托、领导的关心、家人的期许、朋友的祝福，历行万里，来到了位于塔克拉玛干沙漠南缘百里无人区的新疆生产建设兵团第十四师昆玉市人民医院，开始了她为期一年的援疆之旅。

昆玉市是目前为止共和国最年轻的城市，于2016年经国务院批准建市。初到昆玉市人民医院，高大的门诊楼矗立在她的面前，颇为壮观。可是走进科室工作时她才发现，不仅仅是医院的各项制度、诊疗规范、仪器设备、物品耗材严重欠缺，专科医疗人才更是奇缺。此时她方深刻理解了国家派遣医疗队援疆的意义与作用，一切需要从头做起，她顿感肩上责任重大。

工作还需一步一步进行。在完成门诊日常工作的同时，她查看门诊产科孕妇保健手册，根据当地情况，建立母子保健电子档案；为了更规范地开展各项工作，她还精心制定了孕检流程、妊娠期合并症处理流程、转院流程等。同时她还深入超声科、检验科等辅助科室了解目前产科能做哪些相应检查，逐层梳理。将早期建档、孕中期排畸、糖筛、骨盆鉴定、晚期的胎心监护等一系列检查规范化，对门诊格局进行合理调整，使产科门诊工作更规范，在符合院感要求的同时更加方便了患者就医。

2019年昆玉市人民医院工作的重点是产科病房的建立，偌大的病房和产房显得非常寒酸，只有零星几件设备。从制度的建立到各种物品药品的申请采购，以及整体的统筹规划，作为一名专业技术人员来说并不是一件容易的事情。首先，她参照《北京市的二三级助产单位质量评估标准》，对相应的制度、质量规定、硬件设施、人员资质等方面进行了细致的梳理。结合当地实际情况，4月1日她前往皮山县人民医院参观产科及手术室。4月2日即开始着手进行产科病房的打扫工作，同时确立产科病房和产房的布局，亲自设计制作临时标牌。随着4月9日各项仪器设备、物品耗材及药品的到来，本着设备“来一台、组装一台、调试一台”的原则，她和助产士一起安装调试体重秤、辐射台、产床、新生儿负压吸引器、复苏气囊、电动负压吸引器等，将其安置于合理位置。同时大型设备的安装也在院里紧锣密鼓地进行着。那些日子里，她的生活可以用“上蹿下跳”来形容，来回往返于二层手术室，六层妇产科和八层旧仓库（寻找可用的器械）之间。4月16日，随着新器械的到来，进行了产包、剖宫产包、婴儿包、人工流产包、静脉切开包等器械包的准备。经过再次梳理发现各种包内的器械和敷料不足，再一次进行上报和购买。最终，设备、物品、器械陆陆续续地向产房集结。医院手术室改造完成，4月25日，第一例无痛人工流产手术顺利开展。

5月11日晚，尉大夫刚返回驻地正准备吃饭时，接到外科医生的来电，“急诊一阑尾炎病人需要紧急手术，请即刻返回医院协助手术。”因手术室的医护人员不足，外来援助的人员中除了手术医生，其他人员没有手术室工作经验，她虽然为产科医生，但主动提出可以作为手术室器械护士协助完成手术，她的建议被采纳。上台协助清点器械、连接电刀、调试等……手术取得圆满成功。辛苦却欣慰，这是昆玉市人民医院成功开展的首例开腹手术。虽然凌晨才返回到驻地休息，但第二天她依然如往常一样早早地来到工作岗位，开始了忙碌的工作。

尉大夫记忆最深刻的是一名孕32周的孕妇，自诉胸闷、无其他不适。她考虑患者心脏负荷较重，为患者行超声心动图检查及心电图检查，患者双侧下肢无水肿，仅有二尖瓣轻度反流。当时医院还不能检查尿常规，无法了解患者肾功能情况，但患者明确表示想在本院继续观察及分娩。4月26日返京以后，尉艳芹大夫仔细复习新生儿复苏教程，结合幻灯片复习新生儿复苏流程，将精髓熟记于心，做到心中有数。5月7日返回昆玉市人民医院，该孕妇仍然有在本院分娩的意愿。5月8日所有的新生儿复苏设备器械集结进入门诊手术室（因产房条件仍然不充足，经商讨后在门诊手术室进行分娩）。从5月8日开始，对当地妇产科医生进行了产科自然分娩前的演练。在演练过程中发现器械设备不足，再次按照新生儿抢救流程将设备器械药品逐一进入手术室。为确保母婴平安，保障生命安全，全院上下齐动员，布置安排分娩困难预案、剖宫产手术预案、术中输血预案、新生儿抢救预案、紧急转院预案、后勤保障预案、药物物品准备预案。该孕妇于5月14日来到医院，完善各项检查，结果均无异常。检查骨盆入口条件差，评估胎儿中等大小，可以进行试产。经沟通后告知其有规律宫缩后来院分娩。5月15日上午11:10，孕妇因宫缩不规律再次来院，经请示院领导后，收入院待产。医院按照应急预案，成立了以尉艳芹大夫为主刀的助产工作小组。21:10胎心监测提示有胎儿宫内窘迫，吸氧后未见明显缓解的症状，助产工作小组立即决定做好术前准备后行剖宫产手术，其他各组根据应急预案随时参与抢救会诊。22:50患者进入手术室，术前准备紧张有序地进行着，尉大夫亲自为患者手术区域消毒，铺无菌单，确定切口位置。23:25手术开始，3分钟后，一声响亮的啼哭打破了夜空的寂静，一个新生命诞生了。当婴儿红扑扑的小脸和妈妈的脸贴在一起的时候，这位母亲眼角流出了喜悦的泪水。手术成功完成，各项生命体征平稳。所有在场的医护人员既为母女平安感到高兴，也为第一声啼哭高质量落地感到欣慰，产妇家属对医生们的付出表示感谢，对医生们精湛的医术表示敬佩。术后，尉大夫叮嘱手术后注意事项，还亲自到患者床旁查房，凌晨1:30才拖着疲惫的身体在夜色中返回驻地。

妇产科工作仍然在继续，尉艳芹不仅善于自己学习，还把一些妇产科前沿知识传播给大家，手把手带领当地医生做手术，从最基础做起，使当地医务人员的专业技术水平不断提高。

8月27日，平谷卫生健康委领导及我院领导到新疆看望援疆医生，她的工作得到了领导极大的肯定。尉大夫表示，她会继续努力，做好传帮带，为当地留下一支真正带不走的医疗队伍。

编辑/宣传中心