急性心梗死亡率高，体检时别忘了查查这个部位！

急性心梗发作后，患者在24小时内死亡率很高。大多数死亡更是发生在发病后1小时内。因此，尽早发现心梗的“蛛丝马迹”尤为重要。心梗这么可怕，又来得猝不及防体检能查出来吗？

这两项检查有关心脏却查不到心梗

常规体检中，针对心脏的项目有心电图和超声心动图，单凭这两个项目是不能够确诊冠心病的。

有时体检心电图显示不正常，也并不代表患者就真正的患有冠心病。而心脏彩超主要是检查心脏的形态有无异常，对心肌病，先心病和瓣膜性心脏病和判断心功能状态价值大，但是对于是否患有冠心病的针对价值并不大。

经皮冠状动脉造影好使，却不能防急性心梗

目前确诊冠心病的金标准是经皮冠状动脉造影，冠脉造影能确切评估冠脉狭窄部位、狭窄程度，并相应给予介入治疗。

但这是一项有创检查，并非常规检查项目，没有比较明确的适应症，医生是不会随便让病人做这项检查的。而且急性心梗很多时候是不稳定斑块破裂继发血栓，从而堵塞血管导致，现有的影像学技术还无法判断哪些斑块容易破裂，哪些斑块不容易破裂。

这个体检项目才是能预警心梗

常规体检中，有一项检查不是查心脏的，但却能提前预警心梗，那就是颈动脉彩超。您可能觉得奇怪，颈动脉在脖子这儿，离心脏较远，颈动脉彩超怎么就是早期发现心梗的重要检查呢？冠心病的心梗、心绞痛，绝大多数是由于动脉粥样硬化引起。而冠状动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分，所以看颈动脉可以间接评估冠状动脉硬化的情况。如果颈动脉有动脉粥样硬化斑块，心脏的冠状动脉80％就出事儿了。而之所以要从颈动脉查起，是因为在全身的动脉系统当中，只有颈动脉这个位置最表浅，超声能看见粥样硬化。而且颈动脉在全身的动脉血管当中离心脏最近，每时每刻又在向大脑供血，往往供血最多的地方最容易出事儿。

温馨提醒

有高血脂、高血压、高血糖的患者，非常有必要做颈动脉彩超检查。如果颈动脉尚未发现斑块，可以每两年做一次检查。如果发现了较大的斑块，就要马上到心内科做进一步的检查了。

        文/健康体检中心 薛晓晨 摘自/人民健康网