直肠癌高危人群40岁建议做肠镜检查

哪些疾病需要做肠镜检查？直肠癌是其中之一。近年来，我国结直肠癌发病率呈显著上升趋势，可遗憾的是很多患者发现时已经处于中晚期，大大增加了治疗难度。

要想早期发现结直肠癌，普通人群最好50岁能做肠镜，对于高危人群则建议40岁做肠镜检查。超重、生活不规律、长期便秘、生活在结直肠癌高发区、直肠息肉患者、消化道肿瘤患者、女性生殖系统肿瘤患者、久病未愈的溃疡性结肠炎、直系亲属中有患结直肠癌的人都属于高危人群。

有些偏远地区没有肠镜检查，至少也应该每年做一次大便常规检查和肛门指检，这两个检查的费用都很低廉，可以作为结直肠癌的初筛。特别是后者，由于我国结直肠癌的患者中，有一半属于直肠癌，有经验的医生通过肛门指检就可以发现直肠癌。

其实，许多早期大肠癌是可以通过肠镜发现的，I期早期肠癌的五年治愈率在90％以上，II期在85％以上，效果非常好。如果大家担心检查中间有痛苦，那么可以做无痛肠镜检查。

其他需要做肠镜检查的人群：

大便带血的患者；肛门四周有小疙瘩或有异物感的患者；肛门四周流脓、流粪或有异味的患者；肛周瘙痒、湿润的患者；肛门外缘或内部灼热、痛苦的患者；肛门坠胀、痛苦的患者；有过痔疮，肛周脓肿，肛瘘病史的患者等等。

如果反复大便潜血阳性，有家族息肉病史或肠癌病史，以及既往有息肉病史或肠癌病史的人群，不论年龄都建议每年进行一次肠镜检查。总的来说，肠镜检查是降低大肠癌发病的一个重要途径。    

文/健康体检中心 薛晓晨