心住康复家
日前,北京友谊医院康复科谢瑛主任一行来到友谊医院平谷医院指导开展心脏康复工作。
心脏康复工作在平谷区尚未开展,属空白。多数PCI(冠脉介入)术后患者、心衰患者没有可具体执行的个性化日常运动处方。患者恢复期或谨小慎微导致运动不充分,或仅依据感觉自己尝试,所以亟待开展心脏康复工作以完善学科建设、满足患者的康复需要。
北京友谊医院康复科将继续秉承“两院一科”的管理理念,大力支持我院开展心脏康复工作。通过按需亲临指导;派出我院康复医师、康复治疗师去友谊学习,将友谊医院康复科与心内科协作方式的成功经验带回来,促进学科发展。拟定了康复科与心内科联合,初期以择期PCI患者为切入点,心内科医师初筛,康复科医师复筛、评估、制定运动处方,康复治疗师执行运动处方,院外恢复期康复科随诊的方案。通过积累经验,逐步覆盖治疗范围至高血压、急诊PCI、心衰等患者。
在谢瑛主任的指导下,我院康复科及心内科划定康复评定及训练地,粘贴标识,并邀请心内科一名患者作为示范对象,给予康复功能评估,随后进行6分钟步行试验,拟定一期康复步行速度、给予出院前康复指导、嘱咐随诊等,患者及家属感到备受关怀,表示一定坚持终身康复,对日后日常工作、生活的恢复充满信心。
谢瑛主任认为,在可预期的未来,应建立心脏康复的三级服务体系,即三级医院完善心脏病或心脏术后急性期及亚急性期的康复,稳定出院后至二级医院心脏康复科继续门诊康复,最后在社区层面建立档案,定期检查,持续关注患者运动、营养、药物、心理等各方面内容。另外心脏病患者需要长程甚至终身康复与管理,因此长时间的康复必然在社区及家庭进行,如何提高社区及家庭层面的康复效果及安全性是我们心脏康复工作者需要关注的问题。期待我们能改变只有靠发病后服药与支架的现状,促进心理-生物-社会医学模式发展,让心住康复家!
文/康复医学科 崔锦娜