健康教育
常用抗感冒药以及成分和作用
感冒,一年四季均可发病,尤以冬、春季最为多见。您周围的家人、同事、朋友中感冒的人数肯定不少,但是您对感冒的了解有多少呢?一旦您或家人感冒了,您将如何选择感冒药呢?在此我给大家介绍一些常用抗感冒药的相关知识。
感冒是人们日常生活中的一种常见疾病,一年四季随时都有可能患上感冒,但以冬﹑春为高发季节,这也是抗感冒药使用频率较高的原因吧。感冒时患者常出现咳嗽、发烧、流鼻涕、头痛,个别有周身关节和肌肉酸痛等等。感冒通常分为一般感冒和流行感冒,大多都是由病毒引起。而抗病毒药物品种却比较少,流感病毒又很容易发生变异,所以各种抗感冒药的疗效往往不是很确切,主要以对症治疗为主。现在随着药品市场的迅速发展,抗感冒药物的品种有逐年增多之势。目前,市场上销售的抗感冒药大多是对症治疗的复方制剂。在这些复方制剂中,含有中药、西药成分的都有,为了方便广大患的选用,现将市售常见的抗感冒药所含成分做一简单的介绍:
商品名 | 通用名 | 药品中所含成分 |
日夜百服咛 | 氨酚伪麻美芬片(日片) | 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 |
氨麻美敏片Ⅱ(夜片) | 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏(扑尔敏) | |
百服咛口服溶液 | 对乙酰氨基酚口服溶液 | 对乙酰氨基酚(扑热息痛) |
百服咛滴剂 | 对乙酰氨基酚滴剂 | 对乙酰氨基酚 |
惠菲宁 | 美敏伪麻容液 | 氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱 |
白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片) | 氨酚伪麻美芬片Ⅱ(日片) | 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 |
氨麻苯美片(夜片) | 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸美沙芬、盐酸苯海拉明 | |
新康泰克 | 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 | 盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏(扑尔敏) |
速效伤风胶囊 | 氨枷黄敏胶囊 | 对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄 |
泰诺 | 酚麻美敏片 | 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏 |
酚麻美敏混悬液 | 同上 | |
泰诺林 | 对乙酰氨基酚缓释片 | 对乙酰氨基酚 |
对乙酰氨基酚混悬液 | ||
散利痛 | 对乙酰氨基酚、异丙安替比林、无水咖啡因 | |
康必得 | 对乙酰氨基酚﹑盐酸二氧异丙嗪﹑板蓝根浸膏﹑葡萄糖酸锌 | |
感冒清 | 对乙酰氨基酚﹑马来酸氯苯那敏、盐酸吗啉胍﹑人工牛黄 | |
三九感冒灵 | 对乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑中药 | |
感冒通 | 双氯芬酸钾﹑氯苯那敏﹑人工牛黄 | |
快克 | 对乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑盐酸金刚烷胺﹑人工牛黄 | |
阿苯片 | 阿斯匹林、苯巴比妥 | |
美林 | 布洛芬混悬液 | 布洛芬 |
臣功再欣 | 布洛芬 | |
迪尔诺 | 布洛芬混悬液 | 布洛芬 |
布洛芬缓释混悬液 | 布洛芬 | |
芬必得 | 布洛芬缓释胶囊 | 布洛芬 |
消炎痛栓 | 吲哚美辛栓 | 吲哚美辛 |
在上面的表格中提到了商品名和通用名,那么什么是药品的商品名和通用名呢?
商品名:简单地说,药品的商品名就相当于我们人的小名,是药品生产厂家给药品起的名字和药品的成分不相关;一个药品可能同时有多家药厂生产,即有多个商品名。
通用名:药品的通用名相当于我们人的大名,与药品的原料或者有效成分密切相关并在全世界通用。通用名只有一个,我们在购买药品时一定要看该药品的通用名,而不能只看它的商品名。
人的各种活动都由大脑支配、调节,当然体温的调节也不例外。大脑在医学上被称为中枢,而我们的大脑根据人体的特点又被分成许多部分,每一部分都有其各自的功能。我们的体温就是由大脑的体温中枢来调节控制的。通过体温中枢的调节才使我们的体温保持在一个比较恒定的温度。当机体受到外环境或病毒、细菌的影响时体温就有可能发生变化,升高或降低。特别是当人们患感冒时,常常会出现体温升高的现象。此时就应该适当地选用一些退热药,或有退热成分的抗感冒药,来缓解发热的症状,防止病情的加重,使机体在短时间内恢复正常。
要想选择好抗感冒药,首先要了解各种抗感冒药所含的药物成分,另外还要知道其中的各成分在抗感冒中所起的作用。只有这样才能正确、合理地用好各种抗感冒药,使感冒症状很快缓解,身体能早日恢复健康。
1 抗感冒药各种成分的作用
1.1 解热镇痛作用的成分 在感冒时常常会出现人体体温的升高、全身酸痛这些症状,所以在上面列举的常用抗感冒药中,大部分都含有解热镇痛成分,如,乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸钾这些成分都有解热镇痛作用。解热镇痛成分通过调节大脑的体温调节中枢,使人体出汗,增加肌体的散热功能而起到退热的作用。其中使用最多的为对乙酰氨基酚(扑热息痛) ,该药对胃肠道刺激小,口服吸收快而完全,一般正常的剂量较少引起不良反应,使用比较安全。但大剂量或长期服用引起肝、肾损伤,甚至肝坏死,小于3岁儿童尤其是新生儿,肝、肾发育未成熟,虽然没有列入禁止使用,但应尽量避免应用。布洛芬与乙酰氨基酚是同一类的药物,理论上14岁以下的儿童禁止应用。但是在药品市场上有很多厂家生产的儿童制剂,当儿童患感冒,家长在选择含有布洛芬的药物时,要根据医生、药师指导用药或者按说明书的规定服用药物。保证儿童在服用药物后的安全、有效。
1.2 镇咳成分 咳嗽在感冒时也是经常出现的症状。在感冒药的复方制剂中,含有镇咳成分应该是比较合理的搭配,如氢溴酸右美沙芬。在上面列举的感冒药中,含氢溴酸右美沙芬有多个品种。氢溴酸右美沙芬通过抑制大脑的咳嗽中枢而起作用,它用于各种原因引起的干咳(无痰的咳嗽),无成瘾性,不良反应较小,但孕妇﹑肝、肾功能不好及痰多者慎用。盐酸二氧异丙嗪具有较强的镇咳作用以及抗过敏作用,对肝肾功能及血常规无明显影响,有困倦﹑乏力等不良反应,驾驶人员或高空作业者慎用。
1.3 收缩鼻黏膜血管成分 感冒引起的鼻塞﹑流鼻涕也是患者另一主要症状,市场上抗感冒药中,广泛用于使鼻黏膜血管收缩的药物为盐酸伪麻黄碱,鼻粘膜血管收缩后可使鼻塞减轻,清鼻涕减少,其还有治哮喘和中枢兴奋作用。用量过大或长期持续使用可引起震颤﹑焦虑﹑失眠﹑心跳等不良反应,甲状腺机能亢进﹑高血压﹑动脉梗化﹑心绞痛患者忌用;长期反复使用,可能会引起成瘾。由于盐酸伪麻黄碱可引起上述的不良反应,在服用含有盐酸伪麻黄碱成分的抗感冒药时,要避免长期大量应用,以免引起成瘾、心跳加快、高血压等严重的不良反应,减少由于服用感冒药而对机体造成的损害。
1.4 抗过敏成分 当大家患感冒时,也经常会出现流鼻涕、打喷嚏的这些过敏现象。为了缓解这些症状,在我们常用的抗感冒药中,常常加入能够对抗这些症状的药物成分,即为马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、盐酸苯海拉明。该成分的作用是使呼吸道的分泌物干燥和黏稠,减少打喷嚏和分泌鼻液,同时有轻微的镇静作用。马来酸氯苯那敏作用强,不良反应也少;盐酸苯海拉明有头晕﹑嗜睡等作用,驾驶员﹑机械操作者﹑高空作业者均应慎用或禁用。
1.5 抗病毒成分 感冒大多数都是由流感病毒引起的,而不是由细菌。在抗感冒药中加入抗病毒成分是很必要的,金刚烷胺就是常用的抗病毒药,它有抗亚洲2型流感病毒作用,预防该型流感有效;感冒清中的吗啉胍对多种病毒亦有抑制作用;人工牛黄有解毒作用。中草药成分对流感病毒也有抑制作用。
1.6 中枢兴奋成分 当我们喝完咖啡后,常常会出现比较兴奋的现象,其原因就是咖啡中含的咖啡因引起的。咖啡因有中枢兴奋作用,那么在抗感冒药中加入咖啡因又有什么作用呢?抗感冒药的复方制剂中有以下两个作用:一是加强镇痛疗效,二是促使精神兴奋,解除疲劳,抵消马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明所引起的嗜睡作用。咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内,也可出现在母乳中,建议哺乳期的妇女、妊娠期妇女为了孩子的安全,应慎服用含有咖啡因成分的各类抗感冒药。
2 怎样正确选用抗感冒药
市场上销售的感冒药种类繁多,有较多的品种都是非处方药,即不用医生开处方,患者在药店就能直接买到。有些品种所含的成分相似或相同,如日夜百服咛日片和白加黑的日片、日夜百服咛的夜片和泰诺片,它们所含的成分相同。但由于是不同厂家生产的,所以各厂家都给自己生产的药品起的商品名就不同。如果不看抗感冒药所含的药物成分,同时服用日夜百服咛的日片和白加黑的日片,这就导致重复用药而出现药物过量的现象,这必然会引起机体的不适,以至于发生严重的不良反应而对人体造成损害。另外有些抗感冒药的成分虽然不完全相同,但有相同的成分,如感冒清和三九感冒灵中同时含有解热镇痛成,即对乙酰基酚,如果二者同时服用,将造成药物过量而使人体出汗过多,引起虚脱的危险。所以说在选抗感冒药时一定要看好各药所含的成分,避免重复用药造成危险。一旦患了感冒,可根据自己感冒的症状对照药品说明书选择购买适宜的药品。
常用的抗感冒药多是由几种成分混合在一起的复方药,一般有五种情况:只含有解热镇痛成分---芬必得、消炎痛栓、百服咛口服溶液;抗过敏药和减鼻粘膜充血药制剂----新康泰克;抗过敏药和解热镇痛药制剂----感冒通;抗过敏药、减鼻粘膜充血剂、解热镇痛药和镇咳制剂----日夜百服宁、百加黑等。
感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药,如以上呼吸道症状如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等为主而无发热,则可选用新康泰克。新康泰克含扑尔敏和盐酸伪麻黄碱两种成分。该药使鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状迅速减轻或消失,而且每次服药后的疗效可持续12小时,故每天只需服用两次,比较方便。
如果肌肉酸痛、头疼症状明显,而且有干咳症状,则可选用含解热镇痛药和有镇咳作用的抗感冒药,如泰诺、百服宁、白加黑等对感冒或流感伴发热、头痛、关节痛和咳嗽的症状也有很好的疗效。许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。专家们提醒大家,服用抗感冒药要避免滥用,如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛等症状,原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药,以免引起过敏等不良反应。
小儿抗感冒药的选用原则也同成人基本一样,但要根据年龄选择滴剂、栓剂、口服溶液或颗粒剂等适宜的制剂。
服用的抗感冒药时应注意那些问题
是药三芬毒,抗感冒药也不例外。经常服用含有解热镇痛作用,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等感冒药,这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反应,如对乙酰氨基酚,曾有人报告发生了严重的肝脏损害、大疱性皮疹等,甚至有引起昏迷的;再如感冒通,疗效很好,由于它含有双氯芬酸钠,少数人特别是儿童服用后出现血尿,应该引起重视。
目前比较常用于抗感冒的抗过敏药为扑尔敏和盐酸苯还拉明等。他们引起嗜睡的不良反应比较明显,不适用于汽车司机、高空作业等职业患者服用。
抗过敏成分的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠,减少打喷嚏和分泌鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用。白加黑日片、日夜百服宁片,这两个药的日片中不含抗过敏药,不会引起嗜睡,驾驶员、机械操作者、高空作业者工作前可以服用;但这两个药的夜片加入苯海拉明、马来酸氯苯那敏,有利睡眠。驾驶员、机械操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用。
市场上的抗感冒药中含有盐酸伪麻黄碱的制剂也不少,前面已经提到他是使鼻粘膜血管收缩的成分。盐酸伪麻黄碱它除了能消除鼻塞症状外,同样会引起一些不良反应。
孕妇、哺乳期的妇女,在服用抗感冒时一定要认真阅读抗感冒的说明书,避免对胎儿以及婴儿的不良影响。
如果服药3-7天,感冒症状仍为缓解,请你到医院咨询医师,避免延误病情。
在选择抗感冒药时注意只选择一种,不应同时服用作用相同的另一种,以免重复用药,产生严重不良反应。
应用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药时,老年人及心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用,孕妇及哺乳期妇女也要慎用。例如:日夜百服宁、白加黑、慧菲宁、泰诺、新康泰克等。
服用含有解热镇痛药的抗感冒药时禁止饮酒。例如:日夜百服宁、白加黑、泰诺、速效伤风胶囊等肝肾不良的患者慎用的抗感冒药。
凡驾驶机动车、船或其他机械操作、高空作业者,在工作时间内均应禁服含马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大者也应慎用。例如:泰诺、速效伤风胶囊、新康泰克、慧菲宁等。
妊娠3个月的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药。如,日夜百服宁;白加黑、泰诺等本类药物均为对症治疗的药物,故服用3-7日后,症状若不缓解,建议患者去医院就诊。
如患者正在服用其他药品,特别是处方药的,应向患者询问清楚,以便注意药物合用时是否有不良相互作用产生。
无论服用哪中抗感冒药,在你服用前都要仔细阅读说明书,或到医院咨询医生、药师,在医生、药师的指导下服用,或按照说明书规定的用法用量服用,同时更要注意说明书中注明的不良反应及注意事项。只有在医生、药师的正确指导用药,以及按照药品说明书的规定服用药物,才能保证患者服药后,感冒症状较快的缓解,保证用药的安全和有效。