教你如何看乙肝五项化验单

慢性乙型肝炎是我国最常见的慢性传染病之一，我国是感染高流行区，其主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。临床表现多样，常以全身乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、肝功异常为主要临床表现，部分伴有发热和黄疸，易发展为肝硬化，少数进展为原发性肝癌。其总治疗原则：注意休息，合理营养包括提供适当的热量、足量蛋白质补充、避免高脂食物、适量的维生素和矿物质，如果肝功异常，还需选择保肝药物，忌烟酒，防止过劳及避免应用损肝药物等综合治疗。

那就下面介绍一下如何看乙肝五项化验单，乙肝五项分别为：①乙肝表面抗原(HBsAg)；②乙肝表面抗体(HBsAb，抗-HBs)；③乙肝e抗原(HBeAg)；④乙肝e抗体(HBeAb、抗-HBe)；⑤乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)。定性检查中，检查结果通常用“+”或“-”号来表示，“+”号表示阳性，“-”号表示阴性。下面介绍各项意义：

◆乙肝表面抗原(HBsAg)：乙肝病毒感染的标志，本身不具传染性，且不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

◆乙肝表面抗体(HBsAb，抗-HBS)：一种中和性保护抗体，有免疫力的主要标志。人体接种乙肝疫苗后、或自然感染乙肝后人恢复期获得免疫的标志，提示已对乙肝病毒有免疫力。

◆乙肝e抗原(HBeAg)：HBeAg是乙肝病毒复制和有传染性的标志，其阳性时则提示乙肝病毒复制较活跃，传染性亦较强。持续阳性3个月以上则有发展慢性乙肝的趋势。

◆乙肝e抗体(HBeAb、抗-HBe)：①乙肝病毒停止复制或复制减少，传染性减弱，处于恢复稳定阶段；②也可能提示HBV发生了变异，则需要HBVDNA定量来判定。

◆乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)：HBcAb是曾经感染或正在感染病毒的标志，分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示新近感染或病毒复制，病毒活动期，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示既往感染，无传染性。

乙肝两对半检查是乙肝检查化验中的常规检查，化验应注意以下事项：在检查前天需忌酒，并避免生冷硬辣及油腻食物，停用所用药物，保证充足的休息，如果检查肝功、生化或血脂等检查，需要空腹。

                                            文/消化内科