触电患者的急救
电流通过人体所指的损伤称为电击伤,俗称触电。能够引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍,重者发生呼吸心跳停止,甚至死亡。通常是由于不慎触电或雷击造成的。
触电后重者可出现强烈的肌肉痉挛、呼吸和心跳停止。常伴有脑外伤、腹部外伤、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤,心电图可见有心肌受损表现。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤,受伤肢体可出现暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷击伤,其后果严重,常可迅速死亡。
急救措施:
◆首先切断电源,或用绝缘物体挑开电线,千万不可用手直接拉触电者。
◆一旦可安全解除伤者,应迅速检查其生命体征,如:意识状态、自主呼吸、大动脉搏动。如发现患者呼吸心跳停止,立即进行CPR,即:胸外心脏按压和人工呼吸。
◆尽早呼叫120,转往医院。
◆对已恢复心跳的伤员,不要随意搬动,以防心室纤颤再次发生而导致心脏停跳,应该等医生到达后或病人完全清醒后再搬动,病人复苏后尚需进行综合治疗。
预防措施:
◆严格用电制度,掌握安全用电基本知识;
◆火警及大风袭击时及时切断电源;
◆雷雨时,避免在野外行走或在大树下避雨等可有效地预防电击的发生。
文/急诊科 刘自新