合理用药问答——中药的使用4

■处方常识有哪些？

处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。处方共有四部分：

（1）处方前记 包括医院全称、科别，病人姓名、性别、年龄，日期等；

（2）处方头 处方以“R”或“Rp”起头，意为取下列药品；

（3）处方正文 是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量及用法；

（4）处方后记 包括医生、药剂人员、几家人员签名以示负责，签名必须签全名。

处方原则上不得涂改，如有涂改，处方人必须在涂改处签字以示负责。

■什么是医院制剂？

医院制剂又称医院自制制剂。由医院制剂室按三级标准或协定处方，制成的一类适应本医院临床需要，市场未能供应的制剂，仅供本院临床应用，不得在市场销售。具有制备数量少而周期短、品种多、适用性强、供应及时、方便患者等优点。

■何为中药的“上、中、下”三品分类？

上品药延年益寿，基本无毒，可以长期服用，不会对人体产生毒副作用。中品调养治病，毒性较弱，在正常用法用量情况下一般不会产生毒副作用的中药，病愈药停。下品攻邪，大多毒性较强，急症为主，不可长期服用，使用必须慎重。

■气虚患者宜服用哪些中药？

气虚患者的主要临床表现为：少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗，头晕心悸、面色萎黄、食欲不振，虚热，自汗，脱肛，子宫下垂，舌淡而胖，舌边有齿痕，脉弱等，为功能减退，不一定有病，补气的药物可选用人参、西洋参、黄芪、党参、太子参、白术、山药、甘草、大枣等。

■血虚患者宜服用哪些中药？

血虚患者的主要临床表现为：面色萎黄苍白，唇爪淡白，头晕乏力，眼花心悸，失眠多梦，大便干燥，妇女经水愆期、量少色淡、舌质淡、苔滑少津，脉细弱等，进补宜采用补血、养血、生血之法，补血的药物可选用当归、阿胶、熟地、桑葚子、紫河车、白芍、何首乌、枸杞等。

■阳虚患者宜服用哪些中药？

阳虚是气虚的进一步发展，阳虚患者的主要临床表现为：除有气虚的表现外，平时怕冷，四肢不温，喜热饮，体温常偏低，腰酸腿软，阳痿早泄，小腹冷痛，乏力，小便不利，舌质淡溥，苔白，脉沉细等。进补宜补阳、益阳、温阳。补阳虚的药物可选用红参、鹿茸、杜仲、虫草、肉桂、海马等。

■阴虚患者宜服用哪些中药？

阴虚患者的主要临床表现为：怕热，易怒，面颊升火，口干咽痛，大便干燥，小便短赤或黄，舌少津液，五心（二只手心、二只脚心与头顶心）烦热，盗汗，腰酸背痛，梦遗滑精，舌质红，苔薄或光剥，脉细数等。进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法，补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛、龟板等。

                  （待续） 摘自《合理用药问答》