平谷区医院住院患者告知书
为了保障病人在住院期间得到及时治疗和护理,使病体早日康复,在您入院之际向您做一简要介绍,并请您协助作好以下各项:
1.请遵守病房规章制度,听从医护人员指导,与医护人员密切合作,安心休养。
2.办理住院手续后,不得擅自离院、外出或外宿,患者本人自愿承担因离院、外出或外宿行为而产生或可能产生的风险和后果。同时新农合及医保住院患者如回家住宿,其住院期间费用不予报销。
3.为了避免影响其他病人,请您的家属、朋友按医院规定的时间进行探视。探视时间为周一至周五15:00-20:00,双休日为11:00-20:00。每日上午是治疗及查房时间,请您在此期间不要离开病房,家属不要在病房停留。
4.住院患者未经许可不得进入诊疗场所,不得翻阅病历及其它有关医疗记录。
5.要保持病房环境整洁与安静,病房内禁止吸烟、饮酒,不随地吐痰和乱扔果皮纸屑,剩菜饭请倒入卫生间的黑色垃圾桶。不得在病房和楼道大声接打电话,不得使用医用电源进行充电。违反者将根据有关条例罚款。
6.住院患者饮食由医师依病情决定,不得随意更改。院外送进的食物需经医师同意后方可食用。
7.为了防止交叉感染,请您入院时减少随身携带物品,并将用物整齐码放于床头柜及壁柜内。请您不要自带躺椅、轮椅等大型用物,如有需要,病房可提供。
8.您所带的贵重物品自行妥善保管,当您手术、检查或不在病房内时随身携带,避免丢失。
9.主管医生会根据病人情况决定是否需要陪住,需陪伴患者只能留一名家属陪伴,陪护者请遵守医院规定,不得在医院洗衣服、洗澡等,同时提醒您不要将患者的衣物晾晒在窗户外。将您的手机调至振动状态,不能在病床上睡觉。
10.请您注意节约用水、电,爱护公共设施,不得私自启用医院内医疗仪器、设施、开关,若有损坏按价赔偿。正确使用空调,夏季温度定在26℃以下,冬季调到20℃以下,开空调时请关闭门窗。
11.请遵守医院的作息时间,晚上22:00熄灯,请您提前做好准备,病房不得反锁、栓死,7:00前留取好尿便标本。
12.住院后如您需要护工,请与陪护中心联系,陪护中心会为您提供经过正规培训的护工,请您主动拒绝使用“黑护工”,如使用黑护工,医院不负责承担责任。
13.住院期间未经主管医师同意不得擅自到院外就诊、购药,私自请医师来院会诊及采取其它治疗手段,否则因此发生的不良后果自负。
14.根据病人的需要,在您住院期间有可能倒床,要服从科室的安排。
15.医院欢迎您为我们提供改进工作的意见。
以上各项,患者及家属已阅知,并愿执行。
患者本人签字: 家属代表签字:
家属联系电话: 接待护士签字:
201 年 月 日