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小朋友耳朵痛,当心急性中耳炎

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近日,在门急诊遇到很多小朋友因耳朵痛前来就诊,这是怎么回事?

儿童耳朵痛的原因有很多,如:耵聍栓塞、耳部外伤、外耳道异物、神经反射引起的疼痛等。而急性中耳炎是儿童耳朵痛最为常见的病因。

急性中耳炎有哪些表现?

急性中耳炎一般表现为突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患者在穿孔前疼痛较剧烈,穿孔后患耳有脓液流出,疼痛可缓解,耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。儿童可伴高热,并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

急性中耳炎是什么原因导致的?

较常见的感染途径有:

1.咽鼓管途径

(1)急性上呼吸道感染时,细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。

(2)急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。

(3)不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕、游泳、跳水、不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。

(4)婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物极易经咽鼓管逆流入中耳引起感染。

2.外耳道鼓膜途径

鼓膜穿刺、鼓膜置管、鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

3.血行感染,极少见。

临床上通过耳镜检查、听力学检查及血象检查即可确诊。

急性中耳炎怎么治疗?

1.全身治疗。即口服抗生素或静脉输液。

2.局部治疗。即滴耳液滴耳。切勿吸鼻擤鼻。

温馨提示:急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,如治疗不及时可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。小朋友耳朵痛的原因还有很多,如果小朋友出现耳朵痛,一定要及时到医院就诊,以判断具体病因。

文/耳鼻喉科 刘伟娇