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急性心梗死亡率高,体检时别忘了查查这个部位!

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急性心梗发作后,患者在24小时内死亡率很高。大多数死亡更是发生在发病后1小时内。因此,尽早发现心梗的“蛛丝马迹”尤为重要。心梗这么可怕,又来得猝不及防体检能查出来吗?

这两项检查有关心脏却查不到心梗

常规体检中,针对心脏的项目有心电图和超声心动图,单凭这两个项目是不能够确诊冠心病的。

有时体检心电图显示不正常,也并不代表患者就真正的患有冠心病。而心脏彩超主要是检查心脏的形态有无异常,对心肌病,先心病和瓣膜性心脏病和判断心功能状态价值大,但是对于是否患有冠心病的针对价值并不大。

经皮冠状动脉造影好使,却不能防急性心梗

目前确诊冠心病的金标准是经皮冠状动脉造影,冠脉造影能确切评估冠脉狭窄部位、狭窄程度,并相应给予介入治疗。

但这是一项有创检查,并非常规检查项目,没有比较明确的适应症,医生是不会随便让病人做这项检查的。而且急性心梗很多时候是不稳定斑块破裂继发血栓,从而堵塞血管导致,现有的影像学技术还无法判断哪些斑块容易破裂,哪些斑块不容易破裂。

这个体检项目才是能预警心梗

常规体检中,有一项检查不是查心脏的,但却能提前预警心梗,那就是颈动脉彩超。您可能觉得奇怪,颈动脉在脖子这儿,离心脏较远,颈动脉彩超怎么就是早期发现心梗的重要检查呢?冠心病的心梗、心绞痛,绝大多数是由于动脉粥样硬化引起。而冠状动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,所以看颈动脉可以间接评估冠状动脉硬化的情况。如果颈动脉有动脉粥样硬化斑块,心脏的冠状动脉80%就出事儿了。而之所以要从颈动脉查起,是因为在全身的动脉系统当中,只有颈动脉这个位置最表浅,超声能看见粥样硬化。而且颈动脉在全身的动脉血管当中离心脏最近,每时每刻又在向大脑供血,往往供血最多的地方最容易出事儿。

温馨提醒

有高血脂、高血压、高血糖的患者,非常有必要做颈动脉彩超检查。如果颈动脉尚未发现斑块,可以每两年做一次检查。如果发现了较大的斑块,就要马上到心内科做进一步的检查了。

        文/健康体检中心 薛晓晨 摘自/人民健康网