“肾囊肿”需要治疗吗?

经常有患者手执检查报告单非常紧张地追问医生：“您看这肾囊肿怎么回事？需不需要治疗？”

其实，肾囊肿患者不必过度紧张，很多肾囊肿不需要治疗。

单纯肾囊肿生长缓慢，如无特殊症状，只需定期复查即可。如出现疼痛、腹胀、腰痛、囊肿体积变大（直径＞5cm）、囊肿压迫肾脏血管导致短期内肾功能下降、难以控制的感染等应积极接受治疗。

目前缺乏有效药物抑制肾囊肿增长，治疗主要以控制并发症为主，必要时可考虑手术治疗。

肾囊肿患者早期无需改变生活方式，但应注意休息，囊肿较大时避免剧烈运动及腹部受压。如出现一过性疼痛或者血尿等，需及时治疗。

保守治疗无效患者可考虑介入或手术治疗。

超声引导下囊肿穿刺抽液术是最常用的一种微创介入治疗方法。即用超声确定囊肿大小、位置、深度及穿刺方向，然后在超声引导下将特殊的穿刺针插入到囊肿内，抽出囊液，再向囊内注入一定量的硬化剂，冲洗囊腔，最后保留一部分硬化剂在囊腔内，使囊肿缩小甚至消失。

对于不适宜采用超声引导下囊肿穿刺抽液术的患者，可以采用其他手术治疗方法，如囊肿去顶减压术、腹腔镜去顶减压术、高选择性肾血管内栓塞术、肾囊肿切除术等。

                                     文/肾内科   刘亚楠