脑卒中的康复治疗应从什么时候开始

据流行病学调查，全国每年新发脑卒中人数约150万，其中75%不同程度地丧失劳动能力，重度致残者约占40%以上，全国约有几百万人因本病不能工作，需要家庭、社会负担。因此，脑卒中的康复医疗越来越引起人们的关注。

脑卒中的康复治疗应从什么时候开始呢？专家们认为，根据病情，越早越好。康复在脑卒中的头三个月效果最为显著，且时间宜长些，防止回到家庭后功能倒退或衰退，脑卒中病人如果不早期康复，肢体的运动可呈异常行走模式即误用综合征或废用综合征也已形成，如再进行康复，常常事倍功半，不能达到预期目标。病人一旦进入和完成康复程序，约70-80%病人甚至可以独立活动，65-70%日常生活活动可以自理，只有10%的病人留有严重残疾，70-80%病人甚至可无功能缺陷或只有轻度障碍。所以，恰当的康复医疗可以最大程度地减少残疾对正常生活的影响。实践证明，脑卒中自发病的半年之内，是肢体功能恢复的黄金时期，切不可疏忽，要重视并合理进行功能训练。

现代康复医学观点认为，脑血管病的康复应从急性期开始。一般来说，脑梗塞在发病后3天、脑出血在发病后5～7天就应采取康复治疗。最近，北美地区提出超早期康复治疗，即在发病的第1天就开始康复与临床药物治疗同步进行，这是当前国际上最先进的发展方向，据他们认为有利于脑血管病恢复，防止废用性综合征的发生，大大缩短住院日，减少治疗费。                           

文/康复医学科