病毒性心肌炎多发于儿童及青少年，是指由各种病毒引起心肌弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。病情轻者可无症状，较重者出现心悸、气促、心前区不适等。因其临床症状差别很大，所以常被忽视，从而延误治疗。下面主要介绍病毒性心肌炎早期表现及对确诊病例的健康指导。

病毒性心肌炎是在患感冒、腹泻时感染了柯萨奇病毒、肠道埃柯病毒这些病毒侵犯心脏而引起的，大约在感冒、腹泻1—2周左右出现症状。病毒性心肌炎病情差别很大，大部分仅有胸闷、轻微心慌、常叹息、懒动等表现，这就要求家长一定要观察仔细。尤其是患儿感冒、腹泻过后，如果出现相关症状，要及时带孩子到医院心内科进行仔细检查，做一下相关检查，如心电图、心肌酶、心肌肌钙蛋白等。大部分心肌炎患者经过治疗、休息可以痊愈。但也有大约10%的患者会发展成慢性心肌炎，进而演变成心肌病，严重的可能会出现心功能不全而危及生命，所以需引起大家重视。

确诊病毒性心肌炎后，除配合医生药物治疗，患者还需注意以下几点：  

[心理指导]

■给高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，以促进心肌细胞的恢复。

■注意少量多餐，以免加重心脏负担。

■戒烟酒。

[休息、活动指导]

■急性期应卧床休息，待症状和体征如心电图、实验室检查等恢复后才能逐渐增加活动量。

■恢复期应避免过度劳累。

[用药指导]

■遵医嘱按时服药，尤其是抗心律失常药，由于其药理特性，必须按时、按疗程服用，以确保疗效。

■当用药后症状不减轻反而出现其他症状时，应报告医生，不可擅自停用或改用其他药物。

[出院指导]

预防各种感染，特别应避免受凉，防止呼吸道感染，以减轻毒素对心脏的损害。      

供稿：CCU 许丁