定期输液不能预防脑血管病

有不少中老年人采用定期输液的办法来预防脑血栓，还有的人本身没有脑血管病病史就从中年开始定期输液。特别是到了春秋换季时，一些中老年人纷纷到医院要求输些疏通血管的药物，以预防脑血管病发作。这这种以输液来预防脑血管病的做法，流行多年了，人们已经形成了习惯，甚至有的医生也会建议患者每年定期输液，但是采取这样的“常规”预防，作用究竟如何呢？“输液好，有病治病，无病防病”这种认识有无道理呢。

首先，定期输液预防脑血管病没有科学依据。目前中老年人预防脑血管病输液主要是输一些活血化瘀、预防血栓的药物，如血栓通、舒血宁、川芎嗪、丹参注射液等。这些药物从理论上讲可能对治疗脑血管病有一定作用，但是一个方案的可行性需得到医学（即疾病的诊断和治疗都要基于有证据的医学，依据患者实际病情提供最理想的治疗）的验证。目前“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严谨、大规模的临床验证。秋冬季虽是脑血管病的高发期，但是仅靠这种预防性输液来预防脑血管病是没有科学依据的。脑血管病要依据病因综合防治，单靠一两种药不能起到预防的作用。目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药，患者不要听信误传。

此外，治病首先是安全第一，近年屡有对于中药针剂使用后出现严重副作用，甚至死亡的报道。还有，活血化瘀药可以用于缺血性中风，而对于出血性中风往往不大主张使用，对一些高血压没有有效控制的患者用了以后会导致进一步出血。合理的临床用药原则应该是：能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液。

预防脑血管病需要针对脑血管病的危险因素，这些因素是：高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒、肥胖、久坐不动的生活习惯等。只有平时控制好发病的危险因素、合理膳食、适量运动、心理平衡是预防脑卒中的有效方法。

供稿：神经内科2 张春鹏