健康教育
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变:是糖尿病最多见、最严重的并发症之一,是导致失明的重要原因。一般来说,病程超过10年的,有50%的患者存在视网膜病变;病变病程超过20年的,有80%的患者存在视网膜病变。
患者在病变的早期通常没有症状,往往不会引起重视,而一旦出现视力下降去医院就诊时,大多已处于病变的中后期。晚期主要并发症:牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼。
糖尿病视网膜病变检查方法:
1、最常用的方法:散瞳眼底检查、眼底照相。眼底照相后图像能长期保存,便于随诊、观察。
2、另一项很重要的检查是眼底荧光血管造影:对达到或超过中度非增生性糖尿病视网膜病变者应进行眼底荧光血管造影检查,以明确眼底病变的严重程度,以免错过激光治疗的最佳时机。
3、眼科B超检查:可以粗略地判断眼底有无新生血管膜、有无视网膜脱离。对手术治疗具有很大的参考价值。
糖尿病视网膜病变防治:
1、早发现、早治疗是治疗糖尿病视网膜病变的关键。糖尿病确诊后,即应到正规医院眼科进行检查,了解有无糖尿病视网膜病变的发生。倘若一切正常,应每年查一次眼底。若已出现视网膜病变,一般来说,在非增殖期,6-9个月查一次眼底;增殖前期,4-6个月查一次眼底;增殖期,2-3个月查一次眼底。
2、药物治疗:
(1)、全身治疗:长期稳定的控制高血糖,能防止或延迟糖尿病视网膜病变的发生和发展。同时也要治疗高血压、高血脂等全身性疾病。
(2)、眼局部的治疗:应用改善视网膜微循环药物。
3、激光治疗:是治疗糖尿病视网膜病变的有效措施。目的是阻止病变的进展,防止视力进一步下降。
4、玻璃体切割术:对于玻璃体积血、纤维机化膜、牵拉性视网膜脱离者可做玻璃体手术,能适当提高视力。