健康教育
不死癌症——类风湿关节炎
类风湿关节炎一般不会危及生命,但可致残,严重影响人们的生活质量。目前尚无法根治,因此被称为不死癌症。
什么是类风湿关节炎?
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,目前确切的发病机制尚不清楚。类风湿关节炎患者因为自身免疫功能紊乱,关节滑膜受到外界炎症刺激导致增生,在显微镜下看,类风湿关节炎患者的滑膜不再是薄薄的一层,而是长满了像瘤子一样的、增生的滑膜,这些增生的滑膜会导致关节肿胀。随着疾病的进程,骨头会被破坏,出现关节变形。
类风湿性关节炎有什么症状?
1.晨僵
是指关节部位的僵硬和胶着感。晨起明显,活动后减轻。持续时间超过1小时者诊断意义较大,常作为类风湿关节炎活动的指标之一。
2.关节痛与压痛
发病初期,患者常常感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续1小时以上可自如活动。发病的关节通常是对称的,最常见于近侧的指间关节,其次是双手掌指关节、腕关节、膝关节、肘关节等。
3.关节肿胀
是由滑膜肿胀和关节腔积液导致的,患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。
4.关节畸形
患者此时会发生受累关节脱位或半脱位,外观看起来有关节畸形。
除了关节症状外,类风湿关节炎还有可能会出现血管炎。血管炎的症状有很多,如下肢坏疽、皮肤表面破溃、类风湿结节等。类风湿结节可以出现在关节表面,也可能出现在肺、心脏瓣膜等内脏部位。类风湿关节炎是一组可能累及全身各脏器的疾病。
类风湿关节炎高发人群有哪些?
1.居住或工作环境潮湿、寒冷的人群。
2.更年期、哺乳期的女性。
3.类风湿因子阳性的人群。
4.某些病原体感染的患者。
5.血缘亲属中有类风湿关节炎或者其他风湿类疾病的人群。
6.长期吸烟、精神压力过大的人群。
类风湿关节炎的诱发因素有哪些?
1.精神刺激、创伤等。在应激状态下体内各种激素水平失衡,可能诱发或加重类风湿关节炎。
2.不良生活习惯。吸烟过多有可能增加类风湿关节炎发生的风险。
治疗类风湿关节炎需注意什么?
类风湿关节炎的治疗目标是让病情缓解,控制住病情。抑制滑膜增生、控制炎症、改善病情的抗风湿药一定要用足量,不能只用止痛药或激素类的药物,或者说今天用了止疼药好了,明天又犯了,这样不能算缓解。
在活动期时,每1-3个月到医院随访一次,以便及时调整药物,病情缓解之后,可以每3-6个月随访一次。临床发现,如果没有密切的随访,病人的预后往往较差,所以定期随访和监测非常重要。
对于绝大多数患者来说需要长期用药,病情缓解之后可以慢慢减量,用最低的药量维持治疗。切忌病情缓解后自行停药,否则病情容易复发,治疗难度会增加。
类风湿关节炎患者日常要注意什么?
1.合理饮食,补充适量的维生素及矿物质。
2.随时关注气温变化,防止受寒,及时添加衣物。
3.关节功能锻炼是非常重要的一个环节,类风湿关节炎患者平时可以做一下手指操、关节运动操,缓解晨僵,改善症状,使关节保持正常的功能。
4.关节肿痛明显的时候,不要做剧烈运动,会加重关节肿胀和疼痛。
5.在急性期的时候不要做热敷,关节热敷之后血管会扩张,炎症会加重。
6.保持良好的心态,按时服药,定期检查。
文/全科医疗科 杨静娜