救救你的“激素脸”

“激素脸”学名为糖皮质激素依赖性皮炎，是指糖皮质激素的滥用或者药瘾而引起的躯体依赖，出现戒断症状，多发生于面部。可表现为皮肤红斑，毛细血管扩张、痤疮、色素沉着及毳毛增粗变长。由于其发生于面部且经久不愈，对患者生活质量影响较大。

“激素脸”是怎么形成的？

激素脸是长期使用激素形成的。然而，除了激素类外用药物，市面上有很多可能含有激素的产品，如某些“中草药膏”的批准文号为“消”或 “卫”，其可能含有激素类成份，未明确标出，导致患者未能“间断”使用。可能含激素成份的功能性护肤产品，如具有美白、祛斑、消炎、敏感肌肤修复等功能性护肤品。使用这类护肤品后，因糖皮质激素具有较强的抗炎、抗过敏、收缩血管等药理作用，短期应用即可出现美白、嫩肤的效果，“诱导”消费者长期使用。

激素类外用药物可以用吗？

激素类外用药物要在医生指导下正确使用，一般要求小面积使用、短期使用或者间断使用。其副作用是可控可预防的。

如何判断使用的产品有无激素？

如果使用了某个产品，在很短的时间内（比如一两天）发现皮肤变得细腻、变白等，就可以开始怀疑了。如果长期使用（20天）某种药膏或者产品后停用，出现了红肿、热、刺痒等症状，那这个产品就有可能含有激素。

“激素脸”的临床表现有什么？

1.皮肤干燥、皲裂、脱屑、结痂。

2.烧灼、刺痛、肿胀、瘙痒等重度不适。

3.对外来物理、化学及清洁剂刺激非常敏感。

4.毛细血管扩张、毛孔粗大、皮肤萎缩、痤疮等。

“激素脸”如何治疗？

1.停用一切糖皮质激素外用制剂。目前不推荐用逐渐减少激素的方式来减少激素依赖。

2.心理治疗。对患者进行心理辅导，帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。

3.保湿治疗。外用保湿剂，增加角质层的含水量，恢复皮肤的屏障功能。如含有透明质酸、胶原蛋白的护肤品或者面膜均可尝试使用。

4.药物治疗。对于皮损急性发作时可以外用局部免疫调节剂，如他克莫司软膏等及第二代抗组胺剂。

文/皮肤性病科 赵文斌