甲状腺疾病患者应该怎样吃？

目前，罹患甲状腺疾病的人越来越多，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺疾病等。很多患者在就诊时会向医生咨询“大夫，我能不能吃加碘盐”“能不能吃海鲜”……

那么，今天就和大家说说甲状腺疾病患者饮食的那些事儿！

碘

甲状腺激素的产生需要通过饮食或补充剂摄取足够水平的循环碘化物。碘不足会使人体有发展或恶化甲状腺功能减退的风险，我国营养学会建议大于14岁的普通人群碘摄入量每天为120µg。碘摄入过多可能会因碘过量而导致甲状腺激素过多，引起甲状腺功能亢进。长期碘过量会诱发自身免疫性甲状腺炎，因此，建议每天摄入的碘含量不要超过500ug。碘的常见饮食来源包括加碘盐、海鲜、谷物等。

十字花科蔬菜

十字花科蔬菜是饮食中最常见的致甲状腺肿食物。“十字花科”让您听起来可能会觉得比较陌生，但我告诉您，我们常吃的西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝、萝卜、菜花和白菜等都是十字花科这个家族的，您就不会觉得陌生了。十字花科植物中有一类抗氧化物质——硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。异硫氰酸盐可竞争性抑制碘—钠转运体（NIS）的活性，进而抑制甲状腺碘吸收。经常摄入大量的十字花科蔬菜可能会降低甲状腺激素的产生，但最近的临床研究表明，甲状腺功能正常和甲状腺功能减退的患者没有必要完全停用这些食物。

豆制品

豆制品也是常见的致甲状腺肿食物之一，包括豆浆、豆腐、酱油等，都含有异黄酮。异黄酮可以抑制甲状腺过氧化物酶的作用，而甲状腺过氧化物酶是合成甲状腺激素的必需物，因此，饮食中摄入豆类可能会增加甲状腺功能减退的风险。成年患者适量摄入豆类，通常是安全的。如果甲状腺功能减退的患者正在接受甲状腺激素替代药物治疗，也无需完全不食用豆类。

微量元素

硒是一种微量营养素，对于甲状腺激素的代谢很重要。建议男性、非妊娠期女性、非哺乳期女性每日硒摄入量为55µg。海产品、动物内脏、瘦肉、奶制品、谷物、蛋等含硒较丰富。硒通常与慢性自身免疫性甲状腺炎有关。需要注意的是，补硒需要掌握好补硒的时机和剂量，避免摄入量过多，对人体造成伤害，甲状腺疾病患者可在医生指导下适量补硒。                           

文/内分泌科