健康教育
根管治疗不做冠,牙齿迟早留后患
很多患者不理解,在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么医生还建议做一个牙冠保护?
事实上这个步骤是很有必要的,原因主要有三点:
一、单纯补牙填充无法完全恢复咀嚼功能
需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是蛀牙很深或缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织薄弱,容易折断、劈裂,单纯用补牙材料已经无法完全恢复咀嚼功能。
二、治疗后不足够支持咀嚼的力量
根管治疗是以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣、细菌尽可能地清除干净。然而,这样的过程中也会去除被细菌感染的牙体组织,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不足够支持咀嚼的力量而发生断裂。
三、失去了来自牙髓的营养供应
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
由于这三个方面的原因,整个牙齿的支持力量会明显减弱,某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂,所以要及时做个牙冠把它保护起来。
做冠的材料都有哪些?
金属铸造全冠。
根据所使用的铸造合金不同,可分为贵金属合金(如金钯合金、金铂合金)和非贵金属合金(如镍铬合金、钴铬合金)两大类型。金属材料强度高,需切割的牙体组织相对较少,而且比较耐磨。但如镍铬合金因轻度毒性和过敏反应等问题现已基本被淘汰,贵金属又价格较高,且金属材料颜色不美观,因而大多主要用于后牙。
烤瓷熔附金属全冠。
“烤瓷冠”是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而制成,解决了金属冠不美观的问题,但仿真性和美观性不及全瓷冠,非贵金属唇侧金属边缘发生腐蚀、金属离子析出等可能造成牙龈黑线,也有发生瓷裂、崩瓷等可能。
全瓷冠。
全瓷冠因无金属遮挡光线,可以逼真地再现天然牙的颜色和半透明性,是美观效果最好的修复体,且生物相容性好,无金属刺激或过敏等现象,牙龈也无染色黑线等问题,并且可避免金属对某些影像学检查(如核磁共振成像等)的影响。
总之,在选择修复材料的时候,应结合自己的经济情况和具体的牙体条件,在医师的指导下挑选最适合自己的牙冠。
文/口腔科