【特色技术】北京友谊医院平谷医院急性等容性血液稀释技术

急诊外伤、孕产妇以及外科手术等，都可能需要大量的血液制品。为了缓解用血紧张，北京友谊医院平谷医院麻醉科除了应用已有的自体血回输技术外，又开展了急性等容性血液稀释技术来解决用血紧张的问题，目前已帮助广大患者顺利渡过了用血难关。

什么是急性等容性血液稀释？

急性等容性血液稀释指在麻醉后、手术主要步骤开始前进行采血，同时补充等效容量的晶体或胶体液，使血液稀释，同时得到自体血，术毕再将自体血回输。

自体输血与异体输血相比的优势：

自体输血可以减少围术期血液成分的丢失；

改善微循环及重要器官的灌注；

提供一定量的新鲜血小板及凝血因子。

自体输血的临床价值:

可以节约用血，弥补血源不足，减少患者医疗费用；

提高输血安全性；

可以避免血源性疾病及异体输血所引起的感染、免疫抑制等并发症；

适用于因宗教信仰等原因不愿输异体血者或稀有血型者。

急性等容性血液稀释适应症

预计手术出血量500～2000ml的患者；

合并有红细胞增多症的手术患者；

因宗教信仰不接受异体血液输入者；

血型罕见，术中需要输血者；

血源紧张时，需要手术者。

急性等容性血液稀释禁忌证

麻醉前评估为病情严重，重要器官功能受损的患者；

严重贫血或凝血功能障碍的患者；

年龄>70岁的老年人或小儿为相对禁忌；

心功能不全或心脏内、外动静脉分流者；

低蛋白血症者。

文/麻醉科 徐尚军