【特色技术】耳鼻喉科电视鼻内镜联合支撑喉镜技术

近日，北京友谊医院平谷医院耳鼻喉科成功完成一例在电视鼻内镜下联合支撑喉镜完整切除巨大声带息肉的手术。

患者张先生声音嘶哑半年，逐渐加重，时有憋气，于我院耳鼻喉科门诊行电子喉镜检查，发现右声带近前联合处巨大光滑粉白色肿物，大小约1.3cm×1.0cm×0.5cm，收入院手术治疗。考虑到患者声带肿物较大，请麻醉科会诊，在全麻下行电视鼻内镜联合支撑喉镜手术。术中，放置支撑喉镜暴露喉腔，在电视鼻内镜监视下，切除病变并彻底止血，手术顺利完成。术后患者声音嘶哑症状消失，满意出院。

声带息肉是引起声音嘶哑常见的疾病之一，治疗以手术为主。单纯支撑喉镜手术因管径及视野限制，只能进行垂直轴观察，无法进行精细操作，对复杂的声带息肉难以准确识别病变细微情况，易造成切除不够、术后残留或者切除过多、声带肌损伤。全身麻醉电视鼻内镜联合支撑喉镜下声带息肉切除术现已广泛应用于临床。电视鼻内镜作为支撑喉镜手术的有益辅助，术中根据需要可调整不同角度，光照充足、视野清晰，术野可放大数倍，有利于解决支撑喉镜下暴露不佳的问题，更有利于对微小病变进行处理。在有效清除病变的前提下，最大限度地减少正常组织损伤，降低并发症及术后复发风险。

我院耳鼻喉科在主任陈有勇的带领下，开展电视鼻内镜联合支撑喉镜手术多年，技术成熟，可进行声带息肉、声带小结、声带白斑、声带囊肿、会厌囊肿以及喉肿物活检等多项手术。

文/耳鼻喉科