眼科急症——闭角型青光眼急性发作

目前，是全民防控新型冠状病毒肺炎的关键时期，减少外出活动，避免到人员密集的场所是重要的防控措施。尽管大家到医院就诊存在一定的感染风险，但当发生眼部急症时，还是建议您及时就诊，否则会造成严重的后果。闭角型青光眼急性发作，就是这样的急症之一。

冬季是急性闭角型青光眼发病的高峰季节。气温骤降、寒冷的天气因素会影响眼部神经调控，往往会诱发急性青光眼的发作。如果您感觉到剧烈的眼球和眼眶部的胀痛（通常是一只眼睛），同时伴有同侧的头部胀痛，视力较平日明显下降，甚至伴有恶心、呕吐的症状，很可能是急性闭角型青光眼发作了。

急性闭角型青光眼多见于老年人，多有家族病史，常常发生于傍晚或夜间。一旦青光眼急性发作，往往无法自行缓解，延误治疗超过24小时，就会发生不可挽回的视力损害，3-4天就会导致失明。因为会出现明显的头痛，先到神经内科就诊的患者不在少数。如果及时到眼科就诊，及时接受治疗，通常是可以控制病情、挽救视力的。

平日里如何避免青光眼的发作呢？除了气候因素外，情绪激动、精神创伤、过度劳累、暗室停留时间过长等均可诱发。请注意做好以下几点：

1、冬季天气寒冷，要注意保暖，减少不必要的外出。

2、保持心情愉悦，避免精神紧张和过度兴奋，避免大喜大怒。

3、避免劳累过度，保证充足而良好的睡眠。

4、避免在黑暗的环境下长时间看书、看电视、看手机。

5、合理健康饮食，避免暴饮暴食，避免一次性大量饮水，一次饮水量应在200-250ml为宜。

如果您已经确诊为青光眼，且在正规治疗中，没有不适症状，尚可以延后复查时间，继续遵医嘱用药，但不要自行停药，视疫情发展和病情变化再来医院复查。

急性闭角型青光眼只是青光眼这种复杂疾病中的一种类型，青光眼的症状多种多样，既可表现为上述剧烈的眼痛、视物不清伴头痛；亦可长期无任何症状，直至发展到疾病的晚期，视力丧失。因此，青光眼，又被称作“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。通过药物、激光、手术的方法控制眼内压是青光眼治疗中的主要手段。早期诊断、早期治疗、终身随访是延缓视神经损害、保存视功能的重点。

友谊平谷医院眼科全体工作人员将全力以赴，为您的眼健康保驾护航。

让我们共同努力，抗击疫情！

文/眼科 张帆