北京友谊医院平谷医院特色技术成果展示——普外科经腋窝入路免充气腔镜甲状腺手术技术

小孙是个爱美的女孩，可是最近她遇上一件烦心事：单位体检时发现了甲状腺结节，甲状腺专科医师建议她手术治疗。令小孙苦恼的是再过两个月她就要结婚了，一想到婚礼上自己穿着美丽洁白的婚纱，颈部却有吓人的手术瘢痕，小孙为此非常苦恼。她辗转咨询了北京多家医院，了解到甲状腺微创手术有经过乳房入路做的，有经过口腔前庭做的，有经过腋窝入路做的。最终，小孙选择了经腋窝入路免充气腔镜甲状腺手术。抱着试试看的态度，她来到北京友谊医院平谷医院就诊，经过我院甲状腺专科医师耐心的讲解后，小孙果断决定在我院行腔镜甲状腺手术治疗。经过术前检查评估后择日行经腋窝入路免充气腔镜甲状腺手术，手术非常顺利。术后第一天她就可以正常饮食并和她的朋友谈笑风声了。

目前完全腔镜下甲状腺手术主要以经乳晕、胸前或腋窝入路手术为主，术中须充CO2气体，存在发生皮下气肿、纵隔气肿、气胸及血液中CO2 蓄积等并发症的风险。虽然达芬奇机器人无需充CO2，但仅有少数大型医院开展，费用昂贵，尚未广泛应用。我院开展的经腋窝入路腔镜甲状腺手术运用腔镜设备进行手术，无需充气，既达到了机器人手术的治疗效果及美容效果，又减轻了患者的经济负担。

经腋窝入路免充气腔镜甲状腺手术与传统开放手术相比，经腋窝免充气完全腔镜甲状腺手术视野放大、清晰。对于外科医师来说，从甲状腺侧方径路，能更好地识别、解剖、保护喉返神经和甲状旁腺。利用机械拉钩建腔，无需充入CO2气体，减少相关并发症。对于患者来说，除了获得与开放手术等同的疗效，其最大的优势为颈部及胸部无任何疤痕，美容效果极佳。使得颈阔肌深面筋膜及间隙内纤维脂肪组织得以保留，可较好地避免术后颈前下段的感觉异常及吞咽时皮肤联动异常。

随着技术的进步，外科手术的理念较以往发生了很大的变化，由单纯治病演变为：1.治愈疾病2.功能恢复3.美观。我院普外科乳腺甲状腺专业组为了满足患者需求，与时俱进、积极进取，自2019年初开展此项手术以来，不断改进，严格把握手术指征，取得了良好的效果，获得了患者的好评。

作为北京市临床重点专科，在“区办市管 两院一科”的管理模式下，我院普外科与北京友谊医院普外科深度融合，坚持自身微创发展的特色，更好地服务于平谷及周边地区患者。

如您需要咨询相关治疗，可按下列普外科乳腺甲状腺专业团队出诊信息就诊：

狄长安 主任医师 出诊时间：周一、四上午

那将超 副主任医师 出诊时间：周一、三上午

李学文 主治医师 出诊时间：周二、五上午

                     文/普外科 编辑/宣传中心