我院关节外科成功实施首例膝关节微创单髁置换术

近日我院关节外科成功实施了平谷区第一例膝关节牛津单髁关节置换术，解决了患者多年来膝关节疼痛的困扰。此手术的成功开展，标志着我院关节外科技术又上了一个新台阶。

患者刘先生，右膝关节疼痛多年，伴行走困难，逐渐加重，严重影响日常生活，曾于多家医院就诊，均建议其行全膝关节置换术。遂于近日入住我院关节外科，拟行“右侧膝关节全膝人工关节置换术”。

关节外科-创伤骨科主任马东印、副主任医师王兴龙通过详细查体及全面影像学检查，综合评估病情后，考虑患者为单纯右膝关节内侧间室骨性关节炎，外侧间室关节软骨尚完好，且十字韧带及内外侧副韧带也均完好。患者年龄刚六十有余，若行全膝关节表面置换为时尚早，更为可惜的是，手术需切除患者完好的外侧间室软骨及正常的十字韧带，虽能缓解疼痛，但关节功能会受很大影响，患者将不能进行深蹲、快走等灵活性活动。经过和患者充分沟通，决定为其行“右膝内侧单髁关节置换术”。经过仔细制定个体化手术及术后康复方案后，成功为患者实施了右膝关节单髁置换手术。术后第二天患者即下床活动，第五天即行走自如，彻底解决了患者疼痛及关节功能问题。

随着我国人民生活水平的提高，大家对膝关节疾病的治疗要求也越来越高。患者不但希望缓解关节的疼痛，而且还要保留正常的关节功能。以往对于严重的膝关节炎，全膝关节置换是患者的唯一选择。随着医学的进步，近年来，“保膝”治疗有了快速发展，单髁关节置换术就是“保膝”治疗中的一项新技术。其相对于传统全膝关节置换术，有以下优点：

1.微创、手术切口小（10cm左右），相对于全膝关节置换手术，单髁置换手术可以说是关节置换手术中的微创手术；

2.切除骨质少，植入物小；

3.手术时间短，并发症少；

4.恢复快，功能好。由于创伤小，术后康复快，手术后2-3天即可下地行走，术后关节活动范围更大，运动功能更好，有些患者甚至可以进行跑步运动；

5.由于创伤小，不用输血，节省了患者的费用；

6.保留了关节的全部韧带，使得术后关节的功能和本体感觉更接近于正常关节。

因膝关节单髁置换术技术要求高，还需综合考虑患者年龄、膝关节畸形程度、韧带有无损伤等，建议骨关节病患者尽早来院就诊，将退变性骨关节炎解决于早期。

文/关节外科-创伤骨科 王兴龙