寒战行动，打响隆冬病历质控第一枪！

为进一步提高神经内科病历书写质量，从2019年开始科室将病历质控纳入医师绩效管理。1月16日，高玉苹主任就我院《2018年病历质量评价标准》进行培训，做出精准解读。高主任指出，病历书写既是对患者医疗情况的属实记录，同时也是法律文书，需要所有医师引起高度重视。在逐条分析检查要求、扣分标准、常见错误后，高主任结合具体病历进行具体分析，指导大家如何提高病历书写质量。所有参加培训的医师对《2018年病历质量评价标准》有了更深的认识，对其中的模糊概念提出异议，并达成共识。

电影《寒战》里面丝丝入扣的情节，淋漓尽致的证据推理让人难以忘怀。大范围展开病历质控，这是现实版的寒战行动，彰显神经内科提高病历书写质量的决心、对病历书写错误零容忍的态度，打响了隆冬第一枪！相信在该项行动中，神经内科病历书写质量会得到更大的提高！

文/神经内科 高立强 编辑/宣传中心