干眼症

什么是干眼？

干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼部不适症状及视功能障碍的一类疾病。

干眼如何早发现？

如果您有以下症状，请提高警惕了：

眼部干涩感：眼睛干，眼涩、眼痒，在空调环境下更加敏感。

烧灼感：眼睛发烫、发热。

异物感：眼晴似有沙粒。

针刺感：畏光、眼红但无分泌物。

干眼的常见原因

★环境

干燥或大风气候、暖气、空调以及高原地带等环境都可增加泪液的蒸发，特别是在使用视频终端时（如电视、手机、电脑等）由于眨眼频率减少而引发干眼。

★年龄

泪水的分泌量会随着人们年龄的增长而逐渐减少。人到65岁时泪水分泌量只有18岁时的40%，泪水分泌量的减少会造成干眼。女性45岁以后随性激素减少可能引起更年期干眼。

★隐形眼镜:

隐形眼镜会加重泪液的蒸发而引起相关的干眼症状。

★药物

有些药物可能会减少泪水的分泌量，如（序贯收缩剂、抗组胺药、治疗青光眼药以及利尿药等），眼药及人工泪液中所含的防腐剂也可以造成干眼。

★手术因素

部分眼部手术后会造成干眼，例如：术后常规使用的糖皮质激素和抗生素眼药水，也可对角膜产生毒副作用；有些手术本身对眼表神经产生不同程度的损伤。这些因素都可能导致术后干眼。

★全身疾病

糖尿病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征均可导致干眼。

干眼需要做哪些检查？

为了明确病因，有针对性的预防和治疗干眼，常需要进行以下检查：

泪液分泌实验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、胡红染色、干眼仪。

如何治疗干眼？

★应避免长时间使用电脑、手机，减少在空调及烟尘环境的时间；

★睑板腺功能障碍者应注意清洁眼险、严重者应用激素抗生素眼膏涂睑缘、轻者非甾体类抗炎药点眼。

★泪液成分的替代治疗：应用人工泪液，严重患者可应用自体血清。

★延长泪液在眼表的停留时间：严重者可配带湿房镜。

★避免服用可减少泪液分泌的药物：如降血压的、抗抑郁药、阿托品类似物。

★泪点栓塞、手术治疗。

泪膜不稳定是造成干眼的直接原因，泪膜的检查为干眼症检查的最主要项目。现在常规的检查方法单一，只能检查泪液的量，结果不够精准、重复性差、不可对比，不能够精确诊断，我院眼科最近引进一台MSP组合平台，可行干眼仪相关功能检查（睑板腺拍摄及量化分析、泪膜破裂时间拍摄分析、泪河高度测量、眼红拍摄等），可客观的反映患者泪膜性状的改变和程度及眼表疾病对泪膜的影响，具有检查简便、非接触性、对患者无任何伤害等优点，可对干眼患者进行等级判定、指导治疗。

友谊平谷医院干眼门诊时间：周一下午、周四上午

王丽，主治医师。1998年工作，2003年毕业于北京大学医学部，2009年于人民医院进修学习，率先在平谷区开展小儿眼科门诊。擅长斜弱视、近视、干眼诊治，成人及儿童验光配镜方面有较丰富经验。

高杨，女，副主任医师，眼科学硕士。2010年毕业于天津医科大学，师从著名眼科专家赵堪兴教授；2014年于协和医院眼科进修学习。擅长眼表疾病、白内障、斜弱视、屈光不正的诊治。

茂伶，女，主治医师，2011年毕业于湖北省长江大学临床医学院，能熟练掌握眼科常见病、多发病的诊断及治疗，熟练处理眼科术前及术后情况。                                              

文/ 眼科 王丽