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漂亮小女孩拇指伸不直，这可怎么办？
发布时间：2018-05-23 17:20:17
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日前，友谊平谷医院小儿骨科底垚宗医生的诊室来了一名3周岁漂亮的小女孩，然而她的拇指却伸不直，这是怎么回事呢？又该怎么办呢？
底医生详细检查后，考虑先天性狭窄性腱鞘炎，经过患儿父母同意，收入了关节外科-创伤骨科病房，准备手术。术前，关节外科主任及医生详细进行术前讨论，制定了周密的手术计划。在充分的准备下，成功地进行右侧拇长屈肌腱腱鞘松解术。
儿童骨科手术面临很多挑战，麻醉就是其中重要一环，在手术室麻醉医师和护士的努力下，患儿成功麻醉，并且在麻醉前后都有玩具让患儿缓解紧张情绪。术后第二天，患儿的拇指就可以自由屈伸活动，取得了较好的效果。
一提起腱鞘炎，人们马上想到这是成年人的疾病，其实这种观念还是要纠正的，婴幼儿同样有先天性狭窄性腱鞘炎，也叫扳机指。多于婴幼儿发病，家属无意间发现患儿单侧或双侧拇指无法伸直，病理基础是先天性拇长屈肌腱腱鞘狭窄，导致屈肌腱滑动受限，在掌指关节部位可及硬结。发现较早的，可行手法按摩，部分患儿可恢复。如果保守治疗失败，可考虑手术松解。
文/关节外科-创伤骨科 底垚宗
