我院冠脉介入技术再上新台阶

2018年5月7日，友谊平谷医院心内科介入团队开展了新的操作技术，即冠脉血流储备分数测定（FFR技术），当日成功完成3例FFR，操作过程顺利，得到可靠的数据，是我院在冠心病介入领域的一个重要里程碑。

我国冠心病发病呈逐年增加态势，而经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的主要措施。目前，PCI的适应证大部分都是基于冠状动脉造影的结果来决定。但是，冠状动脉造影仅能对病变的解剖学进行评价（即评价冠脉狭窄程度），不能完全准确地评价狭窄病变是否有临床意义，即是否导致了心肌缺血；尤其是遇到临界病变（狭窄50-70%）时，冠脉造影则无法判定是否有临床意义。

冠状动脉血流储备分数（FFR）目前是公认的功能学评价“金指标”，以FFR指导的治疗策略被证实安全、经济，并能改善患者的预后。对于冠状动脉造影显示的临界病变（50-70%狭窄的病变），是否需行支架植入，需要评价冠脉是否存在缺血来决定。既往我们通常采用运动平板、心肌核素等无创检查间接评价，准确度低（存在假阳性、假阴性等）；现在通过FFR检测，我们可以明确临界病变是否导致了狭窄病变远端的血流灌注是否充分，即是否存在心肌缺血，从而可以指导我们下一步治疗方案，为广大患者提供正确的治疗策略，并可以减少不必要的支架植入，同时也减轻广大患者经济负担。

FFR技术对于冠心病的治疗策略具有重要的指导意义，FFR在国内外有条件的心脏中心应用越来越广泛，今后都将有更广泛的应用前景。目前我院心内科已能熟练操作此项新技术，并有规范的操作流程，我院的介入诊疗技术继续向高层次挺进。  

  

                       文/心血管内科 赵春勇