心内科成功完成一例90岁高龄患者永久起搏器植入术

日前，我院心内科成功完成一例90岁高龄患者的永久起搏器植入术。 

患者男性，90岁，主因“头晕、心慌4天”来院，心电图提示房颤伴III度房室传导阻滞，心率43次/分。心内科二线看过病人后收入CCU密切监护。入院当天出现心率进一步下降，最慢20次/分，伴意识不清，情况危急，立即向患者家属交代病情后紧急植入临时起搏器。继续完善相关检查，迅速排除了各种可能的可逆性病因，患者也无手术禁忌症，立即准备行永久起搏器植入术。

手术在导管室局麻下进行，由北京友谊医院心内科彭晖主任医师、孙志军主治医师和我院心内科张盼主治医师完成。术中测试起搏阈值、阻抗等指标良好，手术非常顺利，术后无并发症，目前已平稳出院。

人工心脏起搏是通过人工脉冲发生器（简称起搏器），用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗和诊断方法，主要用于治疗缓慢型心律失常，也可用于治疗快速心律失常，近年来选择性用于心力衰竭时改善心功能。

我院心内科在北京友谊医院心脏电生理团队（马文英主任医师、彭晖主任医师）的指导下，自2016年6月以来已开展了数例永久起搏器植入术，其中有一例患者胸廓先天严重畸形、锁骨下静脉走形异常，均顺利完成。术后通过定期随访（术后、术后3个月、术后每年）测试患者起搏器工作状态，延长起搏器的使用寿命，了解电池状态并及时安排起搏器更换。

“两院一科”为心内科的发展提供了一个更大的平台，心内科将在北京友谊医院专家团队的大力支持下，在赵慧强执行主任的带领下，在心律失常方面开展更多的治疗，进一步扩大友谊平谷医院的影响力，形成具有区域特色的专业品牌。

文/心内科 张盼