夜班缩影

  8月23日凌晨0:30，护士站的电话急促地响起：

“您好，重症医学科，很高兴为您服务。”

“急诊内科，急会诊，一中年男性患者，不明原因高热，昏迷。”

“已经18个病人了，这个病人如果收入院，就19个病人了，连能加班的护士都没有了，都加班呢，可怎么办？”

“给护士长打电话吧！”此时已经凌晨1点。

凌晨1:30，伴着一阵匆忙的脚步声，只见急诊医生和护士焦急地推着病人就来了，此时，护士长也匆忙从家里赶来，加入紧张有序的抢救工作中。

连接监护仪、呼吸机、建立静脉通路、有创动脉压监测、上冰毯、抽血，一切都在有条不紊的进行……

“您好，化验室报危急值，xxx，凝血异常，纤维蛋白原含量测不出。”此时，病人心率增快、血压下降，鼻腔、气道出血、肉眼血尿、便血，动静脉穿刺部位不断渗血……

DIC（弥散性血管内凝血），病人不明原因出血、高热，再次发出警惕的信号！

立即建立颈外静脉、配血、监测血常规及血凝变化、去甲肾上腺素、肝素钠进行泵入，严密监测血压变化及渗血情况，不断的为病人清理血性液体……

东方渐渐发白，病人生命体征逐渐平稳，经过一夜抢救的医护人员终于松了口气。但是紧急信号再次传达，患者又出现了肝脏、肾脏、肺部的器官功能衰竭。肾脏替代治疗、血液动力学监测做还是不做，患者全身情况这么差，能够经受置管及引血的打击？权衡利弊，果断决定，观察4小时。看，患者的血止住了，1小时出现了10ml尿量，病情在好转……

经过几天积极的救治及精心的护理，患者逐渐脱离危险，神志恢复，可以下地活动，并于9月2日转至普内科继续治疗。

崇高源于微小，收获来自付出。这样的抢救情况在重症医学科里是再普通不过了。尽管我们也有过牢骚，也有过怨言，但是当我们面对那些在痛苦中煎熬的呻吟，无望哀伤的眼神，我们只知道我们有帮助病人的责任，减轻病人痛苦的义务。病人多时，医护人员经常加班加点，往往把生病的老人留给丈夫，把没人带的孩子反锁在家里是家常便饭。谈起哪个病人，记得清点点滴滴，却常常把家里托付的事忘得一干二净。就是这样的一个群体，没有豪言壮语，只是这样悄悄地把病人放在了心中。病人在我心中，病人在我们心中，把病人放在心中，就意味着我们的每一天都会过得充实，快乐。

冰心老人曾说过：爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉痛苦；有泪可落，也不觉是悲凉。这不正是对医务工作者的真实写照吗？ 

 文/重症医学科 编辑/文化传播部