麻醉手记

伴随着一阵急促的电话铃声，我抬头一看16:30，我和我的搭档安学斌的夜班工作开始了。

急诊一位外伤至心包出血患者生命垂危，需要紧急开胸探查止血。我们打起十二分的精神奔入手术区，麻醉、体外循环、护理人员迅速到岗准备迎战。半小时后患者从急诊推入手术间，开放外周静脉、心电监护、桡动脉穿刺置管测压、气管内插管、颈内静脉穿刺、输血，一切有条不紊的进行着。由于患者心包填塞血压直线下降，曾一度低至60/30mmHg，我们的心提到了嗓子眼，静脉持续泵入血压活性药物维持循环，为手术医生争取更多的抢救时间。患者出血终于止住了，我们悬着的心也一点点的放下，血压逐渐恢复正常，但我们仍然不敢大意，生怕再出现一点点差错。终于把患者从死亡的边缘拉了回来，这时才发现衣服早已被汗水浸湿，双腿已经酸痛，但我们依然感到很欣慰。

电话铃声再次响起，不顾疲惫的我们又奔向了另外一间手术间。一位急性阑尾炎患者高热、阑尾化脓，面临感染中毒性休克风险。为患者解除病痛是我们的责任，手术迅速开始进行。两台手术结束，时钟指向了22:30，这时才感觉到腹中空空，赶忙补给营养，可没吃几口，骨科又来了两个外伤患者。匆忙吃了几口饭，我们又投入到了新的手术中去……

时间一点点过去，困倦感不时来袭，真想马上躺到温暖的床上，带走满身的疲惫。而这美好的幻想随着一位血气胸患者的到来随即破灭。面对患者的生死，我们只有一个选择，那就是抛开一切，奋力抢救。迎着朝阳，患者的血止住了，我们也松了一口气。

这时电话再次响起，时钟指向了凌晨5:00，我们的神经立刻又紧绷了起来，一位外伤至颅内出血的患者需要紧急手术。抢救再次开始，一切还在顺利的进行着，桡动脉穿刺置管测压、气管内插管、颈内静脉穿刺……然而电话又打破了平静，消化科又有一位患者需要紧急行气管插管抢救生命，我又提起喉镜奔向了另一个抢救现场。

这只是我们普通不能再普通的一个夜班，有时像喝水、上厕所这些看似最正常的生理需求都成了奢望。我们没有豪言壮语，只有默默奉献，病人安全仍是我们工作的最高追求。

作为一名麻醉科医生，患者的性命也许大多时候掌握在我们手中。能让一个人对任何切割都没有反应，能让一个人毫无知觉地睡去又能及时醒来，这些奇迹都是麻醉科医生创造的。但麻醉又像把双刃剑，在给病人带来舒适的同时，也附加了很大的风险，这就需要我们不断巩固基础知识，深入了解每一种疾病的发展过程并学会处理每一次的紧急事件。

拖着疲惫的身体走出手术室时，那首《忘不了你》，写给麻醉医生的歌又在耳边萦绕 “掌声不属于你，鲜花不属于你，赞美和荣耀都不属于你，可你让我感受安全，就像绿叶随风摇曳，抚慰着我的镇定与安宁，感谢你在我最恐惧时让我无所畏惧，感谢你在我受痛苦前让我安心睡去……”

           文/麻醉科 杨光艳