科室动态
神经外科1病区成功开展我院首例功能区胶质瘤切除手术
近日,我院神经外科1病区率先开展了一例功能区胶质瘤切除手术。
患者为男性,40岁,因“左下肢活动不利一周”来我院就诊,头部MRI提示右侧额顶叶胶质瘤,既往曾有左侧肢体抽搐病史。因肿瘤涉及到中央前回,手术稍有不慎就会造成患者左侧肢体瘫痪,经过神经外科全体医生详细讨论,并和家属进行充分沟通后,决定为患者实施手术,术中根据影像学及解剖定位,显微镜下精心操作,仔细保护中央前回,成功的切除了肿瘤。术后患者恢复良好,肌力未受到明显影响。
功能区胶质瘤(是指涉及到病人的肢体运动及语言功能)的手术,是国内外神经外科的一大难点,手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。该手术难度高,手术风险高,很容易造成患者术后偏瘫、失语等严重并发症。近些年来,随着科学技术的发展,新技术新设备的应用,功能区胶质瘤手术疗效明显提高。采用的新技术主要有:1、术前应用功能影像学技术对脑功能解剖区域及功能状态进行判定,包括:功能性磁共振成像(fMRI)、弥散张量磁共振成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRSI)等;2、以神经导航为主的“影像学引导手术(IGS)”的手术计划制定;3、唤醒麻醉技术在术中的安全应用;4、术中成像技术实现术中实时精确解剖定位,包括:术中B超、术中磁共振成像(MRI);5、以直接皮层电刺激技术为代表术中脑功能定位;6、术中荧光造影及荧光显微镜的使用。
目前此类手术仅在一些大的神经外科专科医院或者中心开展,我区尚未有此类治疗病例。该项手术的成功开展,标志着我院神经外科在此类疾病领域逐步走向成熟,将会使更多的患者受益。
供稿:神经外科1病区 编辑:健康宣传科