眼科引进新技术-频域三维OCT

平谷区医院眼科新引进一台日本TOPCON频域三维OCT，这是一台四代OCT，目前国内最先进的机型。

频域OCT正在全世界范围内推广，它正在逐渐取代时域OCT。频域OCT技术在扫描速度、分辨率等方面较时域OCT产生了质的飞跃，并使精确的三维OCT成像成为可能。在视网膜检查，尤其是黄斑活体解剖结构的检测、眼底疾病定位和定性等方面都起着十分重要的作用。为眼科医生提供了更多、更为准确的信息，极大地提高了诊断的准确性和效率，加深了对眼底病的认识。

OCT的临床检查适应症：

1.黄斑部疾病：

OCT可以显示玻璃体界面粘连牵引、囊样变性、膜形成、裂孔、水肿及渗出等。OCT可以直观的看到网膜厚度及形态改变，可以清晰的看到裂孔、牵引的变化，对临床治疗手段的选择具有指导作用，特别对于糖尿病视网膜病变的诊断和治疗具有特殊意义，因其具有可重复性，可以对治疗的结果作出判断与评估。例如玻璃体视网膜牵引综合症、黄斑囊样变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、各种眼底病引起的黄斑水肿、中心性浆液性视网膜脉络膜炎、年龄相关性黄斑变性、特发性色素上皮层脱离等疾病。

2.视神经脉络膜疾病：

许多视神经疾病可以引起视乳头和视网膜神经纤维层的改变。可以测量视神经乳头突出的量。各种原因引起的视乳头水肿、视网膜脉络膜炎症、占位性病变、退行性病变。

3.青光眼临床筛查及随访：

OCT具有无侵害性及非接触性，分辨力达5祄左右，可对视网膜超微结构做切面扫描获得图像及进行定量测量。可以测量由于青光眼引起的视网膜神经纤维层变薄，并可以进行杯/盘比的测量，OCT可以测量视杯凹陷的情况，同时其具有可重复性，对于青光眼的早期诊断和临床追踪观察有极大的帮助。

OCT采用光学的原理，不会对人体产生电离辐射，是一种安全的、非侵入的成像诊断技术。我院这台OCT是一台频域三维OCT检查设备，我们引进该技术一方面提高了我院眼科整体的诊疗技术的水平，另一方面填补我区空白，使我院眼科跨入市内先进行列。

OCT(光学相干断层成像OpticalCoherence Tomography)是20世纪90年代初期发展起来的一种新型非接触性无创光学影像诊断技术，是利用眼内不同组织对光（用830nm近红外光）的反射性不同，通过低相干性光干涉测量仪，比较反射光波和参照光波来测定反射光波的延迟时间和反射强度，分析出不同组织的结构及其距离，经计算机处理成像，并以伪彩形式显示组织的断面结构。主要应用于眼科、口腔科、骨科，以眼科应用最好。其适应症比较广泛，可用于青光眼、视网膜、黄斑疾病的检查，尤其对黄斑部疾病的诊断有重要的应用价值。OCT的诞生提高了眼底病的诊断率，推动眼科诊疗技术的显著发展。

供稿：眼科 茂伶