日前，北京友谊医院平谷医院成功完成了首例单孔胸腔镜肺段切除术。

54岁的张先生，检查发现肺内结节2年，曾先后就诊多家医院，有的医生建议他手术治疗，有的医生告诉他不需要手术，患者内心焦虑不安。患者得知北京友谊医院胸外科专家常栋在我院出诊，慕名前来。常栋主任详细了解患者病情，认真细致查看患者病历资料，考虑患者肺内的结节为早期癌。根据患者的病情特点，经过术前详细的病例讨论，为其制定了个性化的手术方案。手术采用了单孔胸腔镜下肺上叶尖段切除术，手术切口仅有1个，且只有2cm，手术顺利，术后4天顺利出院。

传统的胸腔镜手术通常需要2-3个操作孔来完成手术，而单孔胸腔镜手术只要一个极小切口就能完成。这种手术方法具有定位精准、创伤小、切口少、出血少、恢复快等优势，但对手术医师、麻醉医师及器械护士都有很高要求。手术医师需要非常熟悉腔镜下的解剖特点和组织特性，并且在镜下操作时要熟练、精细、准确。

肺段切除术是切除有病变的某些肺段，同时保留该肺叶其余正常肺组织的手术。由于肺段之间缺乏明显的解剖学间隙，分界不清，剥离肺段时操作难度较大，容易损伤邻近肺组织，因此手术医生需要具备高超的操作技术。肺段切除术的优势在于既能达到根治疾病的目的，又能最大限度地保留正常的肺组织。

近些年，随着低剂量CT的普及，发现肺内结节的患者逐渐增多。为满足平谷区及附近津冀地区百姓就医需求，让他们在家门口就能享受到北京三甲医院专家的优质服务，北京友谊医院胸外科专家常栋隔周一次，于周三下午来我院开展诊疗工作。常栋主任从事胸外科专业近30年，临床经验丰富。擅长食管癌、肺癌等胸部肿瘤的微创手术，肺结节的鉴别诊断。率先开设肺结节专病专家门诊，完成京津冀地区首例肝移植术后复杂食管癌根治手术。

文/胸外科 姚文杰