哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。而过敏性哮喘又是哮喘的最常见的表现形式，约占成人哮喘50%以上，在儿童哮喘中更高，达80%以上。患者常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。除了与患者暴露于尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原性环境因素有关外，还与遗传因素有关。

过敏性哮喘的发病原因是什么？

过敏性哮喘的发病机制较复杂，受遗传和环境的双重影响。患者在首次吸入某种变应原后，激活体内的免疫系统，使B淋巴细胞产生特异性IgE，后者结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞等表面的IgE受体。当再次暴露于该变应原时，变应原与特异性IgE结合，使上述细胞合成和释放炎症介质，导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增加和炎症细胞浸润，产生哮喘的临床症状。

过敏性哮喘的诱发因素有哪些？

常见的变应原包括：室内变应原（尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外变应原（花粉、草粉）、职业性变应原（油漆、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋、奶）、药物（阿司匹林、抗生素）等。

过敏性哮喘的症状

过敏性哮喘的典型症状主要分为三个阶段：

发作前：过敏性哮喘发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可出现哮喘发作。

发作时：伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。

严重时：严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰等，有些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至出现哮喘持续状态。

怎样预防过敏性哮喘？

针对个体情况，指导患者有效控制可诱发过敏性哮喘发作的各种因素，主要有以下几个方面：

1.避免摄入易引起过敏的食物；

2.避免强烈的精神刺激和剧烈运动；

3.避免持续的喊叫等过度换气动作；

4.不养宠物；

5.避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；

6.戴围巾或口罩，避免冷空气刺激；

7.在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。8.接触霉菌会导致哮喘发作，应避免室内滋生霉菌。

文/急诊科