胃镜检查的相关知识

一、基本概述：胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」，它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光 纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，藉由 光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入钳子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做 切片检查，则需20至30分钟。

二、胃镜检查方法：

1.电子胃镜：将一根前段装有内视镜的软管，由嘴中伸入到患者的胃部，可以清楚的观察患者上消化道内各位的情况，必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。这种胃镜优缺点并存，优点是可以进行切片的病理检查，增加诊断的准确性。

2.OMOM胶囊内镜：这种内镜是目前最先进的胃镜检查方式，它是由一个微型照相机、数字处理系统和无线收发系统等组成，受检者将OMOM胶囊内镜吞咽下后，胶囊可以自行在肠胃里“走动”且不会对我们造成任何损伤。胶囊内镜进入人体后会自行工作，从口腔到肠胃，可以全面检查我们的消化系统，准确率极高。

三、胃镜检查-适应症：

1.凡疑有食管、胃及 十二指肠疾病。

2.胸骨后疼痛、 烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
3.上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者。
4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。
5.X线检查发现胃部病变不能明确性质者。
6.需要随诊的病变如溃疡、 萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。
7.疑有 食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发 现早期病历,并可进行治疗。
8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
9.需要通过内镜进行治疗者。  

四、注意事项：

检查前：

1、检查当天早晨要做到禁食、禁水、禁一切药物和禁烟，如近日有发热、咳嗽、鼻塞、流涕应暂缓检查；检查前应告知医生您的既往病史及药物过敏史。
2、为消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20-30min给患者服用 镇静剂、 解痉剂和祛泡剂。对此，患者应给予配合。
3、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药时患者应按医生的要求进行。
4、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
5、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检  查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
6、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

检查后：

1、做完胃镜检查2小时内，咽部 麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起 呛咳或发生 吸入性肺炎。咽部可能会有疼痛或异物感，口含 碘喉片、 草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

2、做了活检的患者(特别是老年人)，检查后1-2日内，  应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮洒、喝浓茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意大便颜色(呈柏油样或沥青样，是上消化道出血现象)，如出现黑色大便要及时到医院请医生处理。

3、检查2小时后可进食流质食物，如无呛咳可进食粥面；检查3小时内需有人陪护；4小时后可普通饮食；检查后当天不得驾驶机动车辆和从事高空作业以及精算、逻辑分析等工作，且不宜做过重的体力劳动；检查后3日内停服一切药物，避免刺激。